麻省医疗国际携北京电视台在儿童节开展远程视频义诊活动

2017年6月1日-7日，北京电视台推出“儿童节公益义诊 陪伴天使一小时”的大型公益义诊活动。参加此次公益义诊活动的单位有北京同仁医院、首都儿科研究所、北京协和医院、北京大学第六医院、北京安贞医院、陆道培血液病医院、北京市孤症儿童康复协会和麻省医疗国际集团。

活动在邀请国内三甲医院参与以外，还联合麻省医疗国际与国际顶级儿科医院（塔夫茨医疗中心、丹娜法伯癌症研究院、麻省眼耳医院）的专家为本次活动提供远程义诊服务，即通过远程视频系统、连线美国知名专家坐诊、现场对接国内医生及医学翻译，让病患儿童直接“面对面的”接受国际顶级专家的诊疗建议，并根据国内就诊资料和治疗记录，为病患儿童提供诊疗建议书及国外先进的治疗方案。

2017年6月5日晚七点整，麻省医疗国际中美两国专家在北京亦庄城乡世纪广场为5个月的患儿开启了公益远程会诊服务。

患儿病历资料：

患儿为早产儿、适于胎龄儿、低出生体重儿、双胎之小；于出生13天因“咳嗽3天、加重伴吐奶1天”入院。入院查体：颜面皮肤可见轻微黄染，咽充血，双肺呼吸音粗，闻及粗中细湿啰音及干啰音，心音欠有力，腹部稍膨隆，未及异常包块。

胸片检查：双下肺内可见小片状密度增高影。

血常规:“WBC:23.5*10⁹/L，NE%：39.6%，LY%：48.9%，HGB：

129g/LPLT:401*10⁹/L,”，给予头孢哌酮舒巴坦抗感染，氨溴索化痰及特布他林及布地奈德雾化等其它补液对症治疗。

查血气分析：PH:7.63，PO2：114mmHg，PCO2:17.1mmHg，SO2:99.3%，BE-:2mmol/L，SB:22.8mmol/L,AB：18mmol/L,AG：26mmol/L，乳酸：5.3mmol/L，提示有呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒。

心脏彩超显示：房间隔卵圆孔未闭合。

至 5月16日因“腹泻4个月”入院，查过敏原提示牛奶蛋白、乳果糖过敏，考虑牛奶蛋白过敏，予完全水解牛奶纽康特喂养后大便性状较前好转，同时予以葡萄糖酸锌口服液补锌、蒙脱石散剂等对症处理，5月21至5月23日出现发热咳嗽，肺部出现明显湿啰音，查副流感病毒阳性，血象正常，考虑病毒感染所致支气管肺炎，予以愈酚甲麻那敏糖浆止咳、雾化等对症处理。
 

远程会诊建议：

1、建议患儿行粪便检查、胰腺功能、免疫功能，明确是否有其它病因导致患者腹泻。

2、如果食用纽康特，一般情况可，体重增长，可继续食用。

3、如果患儿再次免疫指标IgA检查偏低，建议食用纽康特至1岁，期间正常添加辅食。1岁之后可更换其它奶粉或直接普食。

4、如果患儿服用纽康特期间再次出现腹泻加重，建议行消化内镜检查，明确是否存在消化道结构异常。