无法化疗和手术 海外医疗助特殊癌患摆脱治疗困境

      癌症之所以难治愈，除了疾病的复杂性，还和人们对癌症的预防意识不足以及有些类型的癌症在初期征兆不明显等因素有关系。在临床上，许多患者往往诊断时病情已发展到晚期，从而治疗的选择受到限制。
 
      身患肝门部胆管癌的王先生就面临这样的困境，由于病情的严重性，加上肝功能异常，总胆红素等生化指标偏高，手术和化疗等标准疗法对于他来说都有着一定的风险。在国内几经转诊，医生都难以给出有效的治疗方案。
 
      右肩酸困竟检查出癌症

 

      王先生的经历还得从一个月前说起。2018年5月份，王先生因右肩酸困不适到当地的医院就诊。通过对王先生病情的了解，医生敏感的意识到这并非肩痛这么简单，经肿瘤标志物、腹部及盆腔增强CT等检查，确诊王先生所患为肝门部胆管癌。
 
      沉默的“杀手”
 
      就王先生所患的肝门部胆管癌来说，由于位置特殊，在胆管未被肿瘤完全阻塞前常无特异临床表现。其早期的临床症状也多为食欲下降、厌油腻、消化不良以及上腹胀闷不适等非特异症状，所以很难及时发现。而王先生平时身体状况良好，没有吸烟、喝酒的习惯，并且家族中也没有遗传病史和相似病史，病情发展为现在的程度也实在是难以避免。
 
      治疗的窘境
 
      由于当地医疗资源有限，王先生选择转诊到省区医院。经检查发现右侧肾上腺出现转移癌细胞，邻近肝门、腹膜后、右锁骨上区多发淋巴结转移，双肺多发间质转移。随后在6月初行经皮穿肝胆汁引流术，尽管手术顺利，但也只是缓解部分临床症状，病情并未好转，王先生前胸部及后背部仍有疼痛感，体重迅速下降。对于疾病的根除，医生也表示束手无策。
 
      海外医疗：没有想象的那么简单
 
      像多数癌症患者一样，为了对抗癌症，王先生开始目光转向海外医疗。但海外医疗是很大的范围，选择哪个国家，哪个医院甚至哪个医生对于没有经验的王先生来说都是很大的问题，并且所做的选择关系着自己未来的治疗效果，一定要十分慎重。后来经了解，海外医疗有许多的服务机构，能为王先生这样的患者提供协助。于是，王先生选择了麻省医疗国际进行咨询，因为麻省医疗国际有着国际医疗服务团队，并且其成员多来自美国哈佛医学院及其附属医院的医生、学者和教授，能根据患者病情推荐和预约合适的海外医院和医生，而这也正是王先生需要解决的问题。
 
      麻省医疗国际的建议

 
      在咨询的过程中，王先生觉得麻省医疗国际拥有专业的指导意见。通过对病情的沟通，麻省医疗国际的医学顾问表示，对于他前期出现的右肩疼痛，应该是属于癌症压迫附件或肌肉神经所引起的牵涉痛。人体体表皮肤的疼痛部位往往就是皮肤受伤的部位，但是内脏的病变引起的疼痛就不像体表的皮肤那样定位准确，往往会表现为反射痛或牵涉痛，疼痛的部位并不是病变的部位。由于被压迫的神经正好是连接右肩的神经，所以引发王先生右肩酸困的症状。
 
      对于王先生面临的治疗困境，麻省医疗国际的医学顾问建议咨询国外的专家，看是否有更好的治疗方式。鉴于他刚进行过手术，身体虚弱并且病情紧急，出国看病的话会较耽误时间，王先生身体也可能承受不住，现在国内进行远程会诊是可以考虑的较好的方式。
 
      通过和麻省医疗国际的医学顾问的讨论，王先生对其专业度表示非常认可，为了能尽快得到治疗，王先生采纳了麻省医疗国际的建议。
 
      来自MD安德森癌症中心的肿瘤专家
 
      在随后的3天时间里，麻省医疗国际的医疗服务团队迅速开展预约工作，将王先生相关的病历资料整理、翻译，并成功预约到了美国MD安德森癌症中心的肿瘤专家：Dr. J. A.。
 
      对于MD安德森癌症中心，王先生并不陌生，这是一家有着很大影响力的肿瘤专科医院，是1971年美国“国家癌症行动”计划指定的较早的3个综合癌症治疗中心之一，也是目前39个肿瘤医学会指定的综合性癌症治疗中心之一，属于世界上专门从事癌症治疗、研究、教育和预防的医疗中心之一。为癌症患者提供包括靶向疗法、手术、化疗、放疗和质子疗法、免疫疗法以及多种疗法的联合治疗。跨学科的专家团队通过密切合作为患者制定完善的治疗方案。韩国首富三星集团前董事长李健熙就曾因肺癌至安德森癌症中心接受手术和后续治疗。王先生在一开始了解海外医疗相关信息时就关注过这家医院，但由于自己和家人都不懂外语，又不懂预约流程，光时间上就浪费不起，想想只能作罢，而麻省医疗国际能如此快速的预约到MD安德森癌症中心的医生，足见其医疗资源的丰富。
 
      远程会诊 希望重生

 
      会诊是在线上进行，通过视频的形式和Dr. J. A进行问答。通过问诊，Dr. J. A.针对王先生病情提出了以下治疗建议：
 
      根据患者目前情况，不建议任何以移除肿瘤为目的的手术，就目前阶段建议该患者复查彩超，确定引流管位置，并再次进行肝胆汁引流；
 
      与此同时，应密切关注患者的肝功能等各项生化指标，待趋于正常后再行化疗，建议患者使用因吉西他滨联合顺铂的方案；
 
      另外，Dr. J. A.建议该患者也有采取靶向治疗或免疫疗法的可能，前提是需要根据肿瘤组织进行病理检查。
 
      对肿瘤组织或者血液进行基因检测后，查看是否有EGFR、HER-2、ROS1、ALK、FGFR2等突变或融合决定可否进行靶向治疗；
 
      查看PD-L-1受体，微卫星不稳定性（MSI）状态再决定可否进行免疫疗法治疗。
 
      日常生活方面，Dr. J. A.建议王先生在可承受的前提下进行适量运动，饮食方面应进行优质低蛋白饮食。
 
      会诊结束后，麻省医疗国际的医疗服务人员快速整理并出具了会诊报告。通过此次远程会诊，王先生看到了治疗的希望，尽管未来的路肯定异常艰难，但他表示会坚持走下去。
 
      麻省医疗国际专注于提供出国看病、远程会诊等服务，通过整合全球优质的医疗资源，为患者提供更多的治疗选择。在抗癌的道路上，麻省医疗国际和患者一路同行，在治疗上为他们提供更多的帮助。