自产自用！肠子再造新膀胱！

膀胱——人体用来储存来自肾脏的尿液以及定时排出尿液的器官，于我们每一个人而言，是如此的必不可少，是我们身体不可或缺的一部分。然而，一旦身患严重的膀胱癌，为了活命，患者几乎必然要面临整个膀胱被切除的痛苦境地。此后，医院一般通过尿流改道等方式来解决“尿急”。近，国内某医院研发出一项新技术——利用患者的自身肠管再造一个新膀胱，帮助患者的生活质量明显提高。

众所周知，膀胱是人体不可或缺的重要器官。一般来说，正常人尿液慢慢积累到200毫升以上时，我们就会产生尿意，通知我们排尿。没有膀胱，尿会直接排入尿道，不停地从尿道口滴出，污湿衣裤。膀胱的重要性不言而喻。

然而，一些得了多发浸润性膀胱癌的人，尤其是高级别、易复发的膀胱癌患者，为了预防肿瘤转移和进展，为了挽救生命，则必须面临切除膀胱的窘境。尤其是对于年轻、身体好的患者，专家更建议使用“膀胱根治性切除”把肿瘤病灶一网打尽。

但是膀胱切除后存在一个大问题，尿怎么办？据美域健康了解，一般来说，医生会通过各种方法进行尿流改道，如回肠膀胱术或输尿管皮肤造瘘术等，在右下腹造一个尿液出口，然后安装一个集尿袋收集尿液，以免污湿衣裤。这对于患者来说，显然是极其不方便的。

国内某医院泌尿外科医生想尽办法，经过多次动物实验，发现有条件的病人用肠子可以在原位再造一个新膀胱。自身肠管做出新膀胱替代因病变而被切除的膀胱，恢复正常储存尿液和自然排尿功能。尽管还有许多不尽如人意之处，但比起以往的尿流改道手术，患者生活质量明显提高。该院已成功为80余名切除病变膀胱的患者再造了新膀胱。

所谓“原位新膀胱术”，指的是医生在膀胱癌根治术完成的同时，截取一段肠管（多数选末段回肠、乙状结肠），系膜对侧缘切开后排列成W形，用可吸收线连续缝合，先缝左右两边，再缝合中间，形成新膀胱。将输尿管插入式吻合在新膀胱上，远端回肠壁切开一小口，用2-0可吸收线缝合与尿道吻合。在回肠使用端吻合恢复回肠的连续性——日前召开的全国泌尿大会上，广东某教授手术演示，使用了一种非崩解可吸收的吻合环用于肠道吻合，节约了不少手术时间，也避免了传统钛钉吻合的残留，受到大家的关注。

膀胱全切手术属于泌尿科复杂、用时长的手术，膀胱癌根治和新膀胱再造手术，一直是泌尿外科检验一个学科水平的标志性手术。手术的难点在于既要在广泛清扫淋巴结的情况下切除患有肿瘤的膀胱，又要利用一段肠道为患者重新构建一个新膀胱，使患者能正常排尿。美域健康专家认为，重建手术永远比切除手术复杂而精密，从保留血管截断肠道取材后再吻合，到新膀胱的塑形，再到把新膀胱放入盆腔与输尿管、尿道吻合，恢复它的储尿排尿功能，每一步都包含着精密而复杂的操作，这对医生的技术是一个考验。

不过对于饱受切除膀胱的患者来说，有希望总是好的，相信随着膀胱再生技术的逐步完善，拥有一个新的膀胱会变得越来越容易，今后的生活也将变得越来越轻松。