霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤

在即将过去的2016年里，霍奇金淋巴瘤在治疗方面取得了非常振奋人心的进展，尤其是 PD-1抑制剂nivolumab的获批，在1期试验中该药表现出极佳的总缓解率（87%）和安全性；在一项2期试验中，自体移植或brentuximab vedotin治疗后复发的患者经该药治疗后，总缓解率为63%，与1期研究数据一致。基于此，nivolumab接受了FDA治疗这类患者的加速审批。

另一种PD-1抑制剂pembrolizumab在1期研究中也表现出了极佳的总缓解率（65%）和安全性。在2016年欧洲血液学协会、美国临床肿瘤学会以及美国血液学年会上，研究人员公布了一项大型2期研究结果，缓解率为73%。在不久的将来，Pembrolizumab可能也会通过FDA的审批，适应症有可能比nivolumab更广泛。另外一项值得期待的 ECHELON-1试验比较了多柔比星、长春花碱、博莱霉素和氮烯咪胺（ABVD）与多柔比星、长春花碱和氮烯咪胺（AVD）联合brentuximab vedotin一线治疗晚期霍奇金淋巴瘤的疗效，如果研究结果是阳性的，那么这个试验将有可能改变这类患者的标准治疗方案。

弥漫性大B细胞淋巴瘤

一项大型3期研究比较了利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和强的松（R-CHOP）与调整剂量后的依托泊苷、泼尼松、长春新碱、环磷酰胺、多柔比星和利妥昔单抗（DA-EPOCH-R）治疗这类患者的疗效。2016年ASH大会报道了该试验的结果，两种方案产生的无事件生存期和总生存期无差异。目前生物学相关性和亚组分析正在继续，结果将有可能揭示两种方案之间的差异。

滤泡淋巴瘤

2016年ASH大会报道了一项大型随机3期GALLIUM试验的结果。该研究比较了化疗（苯达莫司汀；CHOP；或环磷酰胺、长春新碱和强的松[CVP]）联合obinutuzumab或利妥昔单抗，随后obinutuzumab或利妥昔单抗维持治疗的疗效。结果显示，obinutuzumab组的3年无进展生存率为80%，优于对照组（73%）。基于此，obinutuzumab将很有可能在2017年获FDA批准治疗这类患者。

2015年1月，依鲁替尼成为FDA批准的种治疗Waldenström巨球蛋白血症（一种罕见的惰性B细胞淋巴瘤）的药物。该项审批基于一项2期试验结果，63名复发/难治性患者的缓解率为90.5%，估计2年无进展生存率为69.1%，估计2年总生存率为95.2%。

根据MYD88^L265P突变和/或CXCR4^WHIM样突变，Waldenström巨球蛋白血症可能分为3种基因组亚型： MYD88^WT （10%）、MYD88^L265PCXCR4^WT （60%）和MYD88^L265PCXCR4^WHIM（30%）。临床上，MYD88^WT亚组对依鲁替尼的响应度极差，总生存预后也不如MYD88^L265P亚组； MYD88^L265PCXCR4^WT亚组经依鲁替尼治疗后，响应度和预后都很好，并且优于 MYD88^L265PCXCR4^WHIM亚组。

在今年的阿姆斯特丹Waldenström巨球蛋白血症国际研讨会上，研究人员呈现了几种新型药物，如BGB-3111（新型布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂），一种CXCR4抗体和IRAK1/4抑制剂，以及BCL2抑制剂venetoclax。

在2016年ASH大会上，研究人员呈现了 BGB-3111（一种脱靶效应少于依鲁替尼的口服药）的相关研究数据。1期研究还在进行，但31名患者已经接受了治疗；中位随访7.6个月后，总缓解率为 92%，主要缓解率为83%，33% 的患者达到VGPR（定义为免疫球蛋白M [IgM]水平降低90%以上，髓外疾病也有所减少），50%的患者达到部分缓解。另外，该药的耐受性良好，仅1例患者因先存的支气管扩张症发作而中止治疗，无患者发生疾病进展。