患者案例故事
更多美国FDA批准PD-1治疗膀胱癌!
膀胱癌是发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤,是泌尿系统常见的恶性肿瘤。膀胱移行细胞癌是占男性肿瘤的6%,死亡率为2.5%。但对于转移性膀胱癌的治疗,近几十年来取得的进展很小。不过近期,据麻省医疗国际了解到,新的药物已获批准用于治疗膀胱癌。
2017年2月2日, 美国食品和药物管理局 (FDA)批准了PD-1制剂nivolumab(OPDIVO)用于治疗含铂类药物化疗1年内出现疾病进展的局部晚期或转移性膀胱癌。
此次FDA批准,是基于CheckMate-275单臂临床研究,该研究纳入了270例局部晚期或转移性移行细胞癌患者,在含铂类药物化疗期间、化疗结束后或者含铂类药物新辅助治疗12个月内出现疾病进展者,给予nivolumab 3mg/kg,每2周/次治疗,直到疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。
研究结果显示,患者的客观缓解率(ORR)是19.6%(95%CI 15.0-24.9),其中 7 例患者完全缓解,46 例患者达到部分缓解,平均反应时间约为 10.3 个月。常见的不良反应(≤20% 的患者)为疲劳、肌肉骨骼疼痛、恶心和食欲下降,其安全性与已获批的其他肿瘤类型一致。
因此,FDA 授予 nivolumab “突破性疗法”的荣称,提前一个月通过了审批。
值得一提的是,PD-1 抗体自 2014 年上市,陆续获批了多种肿瘤的适应症:
① 不能手术切除或发生转移的黑色素瘤;
② 接受一线化疗/TKI 治疗失败后的转移性非小细胞肺癌;
③ 接受了血管抑制剂治疗的晚期肾细胞癌;
④ 自体干细胞移植或 Brentuximab vedotin 治疗后复发或进展的经典霍奇金淋巴瘤;
⑤ 含铂类药物化疗失败的复发或转移性头颈部鳞癌。
PD-1抗体是所有癌症患者的希望,不仅可用于传统治疗失败的肿瘤患者的治疗,还可以为癌症后期无望的患者带去希望。麻省医疗国际和大家一起期待更多更新的研究成果。
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