麻省医疗国际:非霍奇金淋巴瘤高峰前移

恶性淋巴瘤是淋巴结或结外部位淋巴组织的血液系统肿瘤，来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变，危害极大。近年来我国恶性淋巴瘤新发病例逐年上升，每年至少超过25000例。

　　恶性淋巴瘤临床表现多种多样，淋巴结肿大为典型特征，以其首发者约占60%，多发于颈部，其次为腋下、腹股沟，淋巴结大，坚而有弹性，无疼痛。病变也可见于淋巴结外组织器官，引起吞咽困难，鼻出血、腹痛、腹泻、腹水、肝脾肿大、肝痛、黄疸、咯血、胸水、骨瘤、病理性骨折、中枢神经病变、皮肤溃疡等。麻省医疗国际专家分析，霍奇金淋巴瘤大多表现为淋巴结病变，非霍奇金淋巴瘤则多表现为淋巴结外病变，二者表现不尽相同，全身症状有恶寒、发热、乏力、盗汗、消瘦，晚期有贫血及恶病质。

　　淋巴瘤的恶性程度不一，由淋巴组织细胞系统恶性增生所引起，多发生在淋巴结内。这种病可发生于任何年龄，其儿童发病率在儿童恶性肿瘤中位居第三位。

淋巴瘤发病年龄高峰在31－40岁，其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男性患者多于女性。霍奇金病多见于青年，首发症状常是无痛性的颈部或锁骨上淋巴结肿大（占60％－80％），左侧多于右侧。其次为腋下淋巴结肿大、深部淋巴结肿大。肿大的淋巴结可压迫神经及邻近器官而引起相应症状。

麻省医疗国际专家指出，30％－50％霍奇金患者以原因不明的持续或周期性发热为主要起病症状，发热可伴有盗汗、疲乏及消瘦等全身症状。而非霍奇金淋巴瘤可见于各种年龄组，大多也以无痛性颈和锁骨上淋巴结肿大为首发表现，但一般发展迅速，易发生远处扩散，以累及胃肠道、骨髓及中枢神经系统为多，并出现相应器官受累表现。

虽然淋巴瘤不是临床上非常常见的恶性肿瘤，但是近年来，其发病率却在明显增加，根据Lugano国际淋巴瘤会议报道的数据，全球每9分钟就有1个新发病例，根据今年上海世界淋巴瘤宣传日公布的数据，其发病率为3.5人/10万，我国每年新发病例4.5万人，死亡病例超过2万人，在恶性肿瘤发病率排名中，男性占第9位，女性占第10位。淋巴瘤的高发年龄为40－50岁，平均死亡年龄<50岁，因此该病已经成为影响人类健康的重要疾病之一。