病毒感染是非霍奇金淋巴瘤发病的原因之一

非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin’s lymphoma, NHL)是恶性淋巴瘤的一大类型，在我国恶性淋巴瘤中非霍奇金淋巴瘤所占的比例远高于霍奇金病(HD)。近年来很多国家NHL的发病率有一定增高趋向。

目前治疗的方法是放疗和放疗，虽然疾病可以治疗，但是病人需要遭受很大的痛苦，对于大多病人而言，预防胜于治疗，那么，导致非霍奇金淋巴瘤的原因又有哪些呢?

非霍奇金淋巴瘤(NHL)是具有很强异质性的一组立疾病的总称。在我国也是比较常见的一种肿瘤，在常见恶性肿瘤排位中在前10位以内。NHL病变是主要发生在淋巴结、脾脏、胸腺等淋巴器官，也可发生在淋巴结外的淋巴组织和器官的淋巴造血系统的恶性肿瘤。依据细胞来源将其分为三种基本类型:B细胞、T细胞和NK/T细胞NHL。临床大多数NHL为B细胞型，占总数70%~85%。NHL在病理学分型、临床表现与治疗个体化分层上都比较复杂，但是一种有可能高度治愈的肿瘤。目前发病率在不同年龄阶段呈明显上升的趋势。

病因:

麻省医疗国际专家了解到，导致NHL发病率增高的原因尚不明确，应是多种因素共同作用的结果。

1.免疫功能异常

不论是先天性或后天性免疫功能失调均是相关因素。如后天自身免疫性疾病患者，干燥综合征、系统性红斑狼疮等常伴有T淋巴细胞功能受损，从而影响机体对病毒感染和新生恶性细胞的免疫应答，在这部分患者中NHL发病率上升了数倍。

2.病毒感染

多种病毒与NHL有关。包括EB病毒、嗜人T淋巴细胞Ⅰ型病毒、人疱疹病毒8型等。

3.细菌感染

细菌并不能直接刺激肿瘤细胞，但可通过刺激肿瘤特定区域内的细胞，促使细胞恶性增生，而导致肿瘤的发生。目前已知NHL中的胃黏膜相关组织淋巴瘤的发生90%以上与幽门螺杆菌感染有关。

4.遗传因素

家族中近亲患有某种血液/淋巴系统恶性疾病史者，NHL发病风险可能会增加2~4倍。

5.其他因素

化学物质的应用增多、放射线暴露增多、不良生活方式等。如染发剂就可能是发病的危险因素。

T细胞多样性越丰富 非霍奇金淋巴瘤患者生存率越高

近日，昆士兰大学（UQ）的研究人员发现如果非霍奇金淋巴瘤患者的T细胞多样性越丰富，他们就更可能生存下来。

UQ Diamantina癌症研究所研究人员Colm Keane博士说这项发现将推动那些对目前疗法无反应的病人的个性化免疫治疗。“这项研究很特，因为它获得了2500中细胞的编码信息，或者说是一大组患有弥散性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的病人活检样品中的T细胞的编码信息。”Keane博士说道。

已知T细胞可以对抗一系列感染，如流感等，同时它们也可以杀伤癌细胞。

“我们的研究表明那些T细胞种类高度集中的病人生存率低于那些T细胞多样性更大的病人。”Keane博士说道，“如果肿瘤的突变躲过了这些占支配地位的T细胞类型，那么免疫系统将越来越弱，难以产生有效的抗癌免疫反应。这可以比喻成一个球队失去了他们的明星队员。”

澳大利亚每年有超过4000人被诊断出患有非霍奇金淋巴瘤，其中约30%的病人患恶性DLBCL，并终死于该疾病。Keane博士说这项研究结果是令人惊讶的，因为如果黑素瘤病人有一些占主导地位的T细胞类型，他们通常会对治疗产生反应。

不同肿瘤的T细胞组成应该是未来免疫疗法需要考虑的因素，现在正在寻找与预后好的淋巴瘤病人相关的T细胞类型。希望终能够在实验室产生这些T细胞，并将它们回输到病人体内以改善他们对治疗的反应以及生存机会。

这项发现有望给更多的非霍奇金淋巴瘤患者带来更多的生存机会。