“滴血验癌”是否具有临床价值？

“只需要 50 微升的血液，一键式可完成对 12 种常见癌症标志物的检测，包括肝癌、肺癌、胰腺癌、前列腺癌等。整个检测过程仅需 5 至 10 分钟，费用不到 100 元。”这是东南大学 90 后团队在“滴血验癌”方面取得的新科研成果。这种方法真的可行吗？是否具有临床价值？

“滴血验癌”一直是医学界研究的重难点。据媒体报道，在刚结束的第三届中国“互联网 +”大学生创新创业大赛中，东南大学生物科学与医学工程学院博士常宁率领的科研团队运用光子晶体微球技术，设计出一款自动化检测仪，通过一滴血就可完成 12 项癌症的早期筛检，摘得大赛“银奖”，引起了业界关注。

记者今天试图联系该科研团队，但学校相关负责人表示，目前该团队不接受采访，网上现有报道并不完全准确，在进一步整理相关资料并经院校研究后再决定接下来是否接受媒体采访。

根据报道，这款自动化检测仪器只需要 50 微升的血液，就可以一键式完成对 12 种常见癌症标志物的检测，包括肝癌、肺癌、胰腺癌、前列腺癌等。整个检测过程仅需 5 -10 分钟，费用不到 100 元。据团队技术领头人常宁介绍，传统的癌症检测往往采用单一指标，针对的是某种癌症的一种标志物，而该研究团队的自动化检测仪则采用多指标联合进行检测，通过多种肿瘤的标志物大数据关系建立和分析，从而降低假阳性和假阴性的概率，大大提高了检测的准确性。

记者就此请教国家癌症中心陈万青教授，陈教授表示，自动化检测仪是一个技术手段，但是对于癌症的早期筛查和诊断并不具备太大的实际意义，“它只是检测技术的一个方法，但从标志物的角度来说没有新的。现在很多的研究在做，争取能够在生物检测方面，在早期筛查和诊断方面发挥作用，但目前没有太大进展。它不是单一或多种检测的问题，没有任何一个这样的（血液）检测可以作为早期筛查方法。这个人抽了血，查了几十个标志物，通过这些结果试图早期发现癌症现在还达不到。”

之前有报道称，清华大学生命科学学院罗永章团队自主研发出了一种专门检测热休克蛋白 90α的试剂盒。患者只需取一滴血，即可用于癌症病情监测和治疗效果评价。有肿瘤专家表示，这过分夸大了肿瘤标志物在肿瘤诊断中的作用。江苏省人民医院肿瘤科主任束永前教授介绍：“一滴血就可以检查出肿瘤患者，这样的观点是错误的。一滴血不可能提供很多的遗传信息或者肿瘤性信息，这个指标是不用于诊断早期肿瘤或者诊断病人生不生肿瘤。90α热休克蛋白在正常人体里面也有，它是一个疗效的评价指标和愈后指标，而不能作为一个诊断指标。”

江苏省肿瘤医院临床肿瘤实验中心吴建中教授说，江苏肿瘤医院开展有十多种肿瘤标志物的检测，但无论什么指标，目前都不能代替病理学诊断，“现在我们肿瘤诊断的金标准是靠病理，包括影像学当中看到的一些早期肺癌，或者其他的看到的一些肿瘤。”

近年来，关于“滴血验癌”的报道不断，所谓的一滴血检测癌症是查血中的“肿瘤标志物”。所谓“肿瘤标志物”，简单说就是由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，或是肿瘤刺激人体产生的物质。这种方法在肿瘤临床上十分常见。陈万青教授表示，对现有肿瘤标志物的检测很难取得早期肿瘤筛查和诊断的突破，“我觉得下一步的重点是试图发现一些新的标志物能够对早期癌症的诊断有帮助，着眼于现有的生物检测的指标的意义可能将来临床意义不大。”