患者案例故事
更多【远程会诊】不出国门，专家为多发性骨髓瘤患者指点迷津
赴美就医早已成为很多重疾家庭的新选择。但是，由于身体或者种种原因，不乏重疾患者家庭无法出国看病。对于这些患者，麻省医疗国际建议可以考虑远程会诊。国内患者能够不出国门就同海外优秀的医疗专家沟通交流，并获得专业的诊疗建议。本期，一位多发性骨髓瘤患者通过麻省医疗国际远程会诊后，得到了美国专家专业的诊疗建议，为与重疾对抗赢得了宝贵时间。
患者概况
李先生，山东人，58岁。该患者3年前出现膝关节疼痛，经检查：FISH示t（4:14）、IgA17.2g/l、IgG和Ig M数值低、血Κ轻链292mg/dl、λ轻链2090mg/dl、Κ/λ=0.14、血红蛋白71g/L、血小板58×109/L，确诊为浆细胞骨髓瘤。
2014年8月至10月期间，予以VCD方案（硼替佐米、环磷酰胺、地塞米松）化疗。随后，由于该患者出现了硼替佐米神经病变，对化疗方案进行调整。
2015年1月，该患者病情评估为sCR，治疗暂停。2015年4月，骨穿示：浆细胞15%，评估后疾病进展，继续VCD方案化疗，随后则调整为RVD方案（硼替佐米、来那度胺、地塞米松）并行干细胞采集和自体干细胞移植，评估为CR，未进行维持治疗。移植完成8个月后，该患者再次检测出单克隆蛋白，予以RVD方案1疗程之后再调整行CRVD方案化疗。
2018年1月，方案再次调整为CVRD+克拉霉素方案。随后，治疗暂停，该患者（左前臂）出现包块并变大、变硬。
麻省医疗国际医疗团队
该患者前期皆在国内接受治疗，但是病情一直反反复复，且近期反复频率较快；加之有朋友在医院工作，对于当前治疗方案存疑，希望听听国外专家的意见。患病初期也曾在国内其他机构做过远程会诊，但是收效甚微。几经辗转，找到了麻省医疗国际。
针对这位患者的情况，由于前期已经花费了一定时间，且近期复发频繁，尽快让该患者接受专业诊疗建议是当务之急。医疗服务团队经过反复商议，确定该患者远程会诊方案——书面会诊。
接下来便是紧张而又忙碌的一天——直属医学团队立刻翻译整理病历，快速预约美国专业医生，功夫不负有心人，很快在24小时内，我们得到了预约医生的反馈。经过麻省医疗国际专业评估，并与患者协商，我们确定丹娜法伯癌症研究院的多发骨髓瘤中心的专业医生L，为此次会诊专家。
美国医生：专业治疗方案“指点迷津”
丹娜法伯癌症研究院L医生，具有长达15年的执业经验。他在临床上主攻多发性骨髓瘤、干细胞/骨髓移植。
L医生针对患者家属提出的“有什么样的治疗方案(每日小剂量用药)能使指标波动不要太大，可以维持在某一稳定水平？家属希望在保护该患者的各脏器前提下，不想采取激进的治疗方案（过度治疗），不想给患者增加痛苦，加速患者的死亡速度”等诉求上都给出了专业的治疗建议。目前，该患者根据专家建议，临床受益明显，肿瘤体积明显缩小。
麻省医疗国际：远程会诊，不止步于会诊
从前期咨询到整理翻译病历、预约医生、接受会诊、出示会诊报告，整个远程会诊流程在1周之内就全部完成，为患者与顽疾抗争赢得了宝贵的时间。此外，会诊完后针对专家提及到的国外新药，我们也积极帮助联系新药获取，切实为患者解决难题。可以说，麻省医疗国际提供专业远程会诊服务，但不会止步于会诊。将“让国人享受世界优质医疗服务”落到实处，是每一个麻省医疗国际人都要遵循和践行的原则。
附：关于远程会诊
远程会诊，凭借邮件和网络，为因为种种原因无法长途飞行、病情严重到无法出境、经济能力有限等因素造成无法海外就医的重疾患者，提供了一个享受海外优质医疗资源的途径；为不了解海外医院情况、对海外就医心存疑虑的重疾患者，提供了一个窗口，切实感受海内外疾病治疗上的差异。
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骨髓瘤,远程会诊
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