全球抗癌战役已经打响，药物差异让他们选择出国看病！

癌症，一个令人闻之色变的词语。在很多人眼中，患上癌症就等于得了绝症，而87%的高死亡率也足以说明一切。作为全球第二大致死病因，每天都会有2.2万人因为癌症去世。癌症，已经严重威胁了人类的健康与生命。

2017初，国家癌症中心发布了中国最新癌症数据，每一项数据都用客观的事实告诉我们：中国正在面临着一场抗癌战争。

以上数据均来自国家癌症中心

国际抗癌联盟认为，约80%的癌症与环境和生活习惯有关，其中1/3的癌症是可以预防的。一旦发现患癌，积极的治疗也是拯救生命最有效的方法。得了癌症，除了手术，很多患者还是选择吃药来控制病情，这就使得能够精准定位、消灭癌细胞的靶向药物被认为是晚期癌症病人的“救命稻草”。

靶向药的发展历程

自1997年11月，FDA批准利妥昔单抗（抗CD20单克隆抗体）获准用于治疗复发性或顽固性低度或滤泡性非霍奇金淋巴瘤。这也是获准治疗肿瘤的第一个单克隆抗体，靶向药应用于治疗中。

1998年9月，曲妥珠单抗（抗HER2单克隆抗体）获准用于治疗转移性乳腺癌；

2001年10月，甲磺酸伊马替尼（酪氨酸激酶抑制剂）获准用于治疗慢性粒细胞性白血病（CML）；

2002年9月，Tarceva获准作为标准方案治疗无效的晚期NSCLC的二线或三线治疗方案。

2003年5月，吉非替尼（抗表皮生长因子单克隆抗体）获准用于治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）；

2004年2月，西妥昔单抗（抗表皮生长因子单克隆抗体）获准用于治疗转移性结直肠癌，现已有90余个靶向药获得FDA审批。

在前瞻产业研究院发布的《2018-2023年中国生物医药行业市场前瞻与投资战略规划分析报告》数据显示，2016年全球前10大抗肿瘤药中，有9种为靶向抗癌药，其中3种为大分子靶向抗肿瘤药、6种为小分子靶向抗肿瘤药，2016年合计销售额共422.04亿美元，占2016年全球抗肿瘤处方药市场份额约49.5%。

国内靶向药发展现状

中国的靶向药物研究虽然还与美国有较大差距，但随着新药创制计划的推动，中国的靶向药物研究也陆续获得了一些成果。在靶向药物最为活跃的抗肿瘤领域，目前获批的具有自主知识产权的靶向抗癌药物已有6个，包括重组人血管内皮抑制素注射液（恩度）、重组人5型腺病毒注射液（安柯瑞）、重组人p53腺病毒注射液（今又生）、碘131美托昔单抗（利卡汀）、埃克替尼（凯美纳）和阿帕替尼（艾恒），不过从市场表现来看部分国产靶向药物并未得到临床认可。

中国靶向抗肿瘤药物市场目前绝大部分依然被跨国企业的品种占据，除了自主研发的品种外，还有14个靶向抗肿瘤进入了中国市场，包括利妥昔单抗（美罗华）、曲妥珠单抗（赫赛汀）、伊马替尼（格列卫）、吉非替尼（易瑞沙）、贝伐珠单抗（安维汀）、厄洛替尼（特洛凯）、西妥昔单抗（爱必妥）、索拉非尼（多吉美）、尼妥珠单抗（泰欣生）、舒尼替尼（索坦）、克唑替尼（赛可瑞）、尼洛替尼（达希纳）、达沙替尼（施达赛）和拉帕替尼（泰立沙）。靶向药物相比于传统的化疗药物，作用靶点更精准，对于某些特定类型的恶性肿瘤拥有较为理想的疗效，同时靶向的特点减少了药物对于正常器官组织的损伤，因此靶向药物上市后很快就被临床认可，加之较高的治疗费用，使得靶向药物市场增长迅速。

2010年至2015年，我国抗肿瘤用药市场销售额从428.23亿元增长至2015年970.01亿元，复合增长率为17.77%。2013年受国家药品降价政策影响,抗肿瘤药物的市场规模增速略有放缓，2014年虽仍受药品降价政策影响，但因大病保险试点的推进，抗肿瘤药物市场规模增速有所上升。2015年受国家药价调控、医保控费、严控辅助用药等措施的影响，抗肿瘤药物的市场规模增速有所下降，但总市场规模仍保持增长。

2010-2015年我国抗肿瘤药物市场规模及增长率

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随着癌症疾病的高发，在治疗需求的驱动下，依然有越来越多的人选择出国看病，而美国作为医疗水平领先的国家，自然成为多数重症患者的首选。那么，具体是哪些因素吸引这些国人到美国就医？下面我们来了解一下中美医疗的差距。

基础研究差异

下图是美国大学“诺贝尔生理和医学奖”的人数分布。

获奖人数最多的目前仍然是哈佛大学。

通过此图，想告诉大家，美国的医疗基础研究仍旧是世界上最领先的。

而在中国，科学家屠呦呦在2015年获诺贝尔生理学或医学奖，刚刚成为第一个获得诺贝尔自然学奖的中国人。

另外美国的生物医学研究所比较多。这些研究所主要是做一些前沿的研究，包括延长生命，免疫化学，以及实验动物学的基础学科研究。

药物使用差异

临床试验是新药研发的难点。

截至2017年，中国临床试验占全球的比例为9.75%，美国临床试验占全球总量的48.53%。只有经过临床三期试验才能拿到新药批准。

美国大量的临床试验表明美国有大量的新药研发，相比，中国在这一点有些落后。

而实际上，美国新上市的药品在数量上的确碾压中国。

从上图，我们可以直观的看到，2010年至2017年，美国每年的新上市药品数量都高于中国。

总的来说，美国医疗在基础设施、技术水平、医疗环境及法律法规等各个方面，处于世界尖端水平。因此也形成了目前大量的重症患者，尤其是癌症肿瘤患者赴美就医的局面。

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