为化疗正名：无理由就拒绝化疗，你究竟在害怕什么？

是否接受化疗，主要看癌症类型。包括发病部位，是几期，患者是什么身体状况等等。

网上有个流传很广的说法：“假如自己患癌症的话，81%的肿瘤科医生会拒绝化疗。”

己所不欲，勿施于人。医生真的坏到如此地步，为了钱，昧着良心给人化疗么?

答案当然是否定的！

30多年前，化疗刚刚兴起，作为试验药物用于治疗肺癌。当时数据不多，疗效不明，而且副作用很明显。因此，本着对患者负责的态度，医生群体中出现了对它使用的争议，不少医生担心出现过度医疗，给患者带来不必要的毒副作用。

是否选择化疗，当然不是一个简单的问题。

答案应该和癌症种类密切相关。化疗对不同种类的癌症产生的效果差异很大。大致可以分为三类：

首先，对于部分白血病、淋巴瘤、睾丸癌，以及很多儿童癌症等，化疗应该是首选。因为它不仅不贵，而且很多时候单独靠化疗，就可以实现临床治愈；

其次，对一些癌症，单靠化疗效果不够好，但辅助其它疗法，可以实现更好的治疗效果；

最后，对某些癌症，化疗的帮助有限。

但为了生活质量，不选择化疗也是非常合理的。

没有任何一位医生会“无论什么时候都拒绝化疗”

哈佛大学1991年曾经做过一个更加系统的调查问卷：面对各种癌症，让医生来选择是否接受化疗。

这是25年前的一个小规模调查，相信现在做具体数字会有一些变化。但无论如何，结论是清楚的：

是否接受化疗，主要看癌症类型。包括发病部位，是几期，患者是什么身体状况等等。

值得一提的是，没有任何一位医生选择“无论什么时候都拒绝化疗”。

化疗只是治疗中的众多选择之一

盲目使用化疗，容易造成过度医疗，影响生活质量。盲目排斥化疗，则可能放弃一种有效的治疗方式。

希望大家保持科学的态度。尤其在网上信息乱七八糟、众说纷纭的时候，不恐慌不迷茫，查文献找数据，做出理性选择。

下次如果有哪位“好心人”，根本不了解你的具体病情，就告诉你：“医生自己都拒绝化疗，你别上当了，我给你推荐用天然疗法的神医吧!”你可不要再轻信啦!

接受化疗的患者往往有掉头发、恶心、呕吐、指甲改变、身体疼痛不适等症状，因此大众对此心生害怕，觉得恐怖。但如果没接受过化疗，又怎能如此果断的拒绝呢？

面对化疗，不再畏惧

国内的化疗一般都是住院进行，有文献报道，国内某三甲医院III期肿瘤患者住院平均天数为11.82天，而在很多国家如美国及日本，除了部分肿瘤如血液肿瘤需要住院化疗之外，一般癌症化疗都是门诊进行，一次化疗往往3-4个小时即可完成。

国内使用的化疗药物在质量上参差不齐。其他国家如美国，有着比中国更为严格的GMP（药品生产质量管理规范），因此质量更有保证，而国产药或许可以达到药效，但是由于纯度不够存在杂质等问题，因此副作用也会更大。

另外，随着研究进展，国外不断有新的化疗药上市，这些新药效果更好，同时副作用更低。

除了研发副作用小的新型化疗药，对于客观存在的化疗副作用，国外也积极进行相关研究。

如针对恶心和呕吐，不断有新的抗呕吐药出现，FDA批准了一种副作用更小的止吐新药CINVANTI(aprepitant)。

而对于令人恐慌的脱发，FDA也批准了一种冷却帽用于预防，这种计算机控制的帽子含有冷却头皮的液体，可收缩血管，从而减少化疗药到达毛囊细胞的药量，缓解化疗引起的脱发。

总之，化疗作为全球恶性肿瘤治疗的重要手段之一，对患者的生存意义重大，某些类型的淋巴瘤、乳腺癌、生殖系统肿瘤和儿童急性淋巴细胞白血病等，对于化疗高度敏感，患者接受化疗后有许多治愈的案例。可以说，在过去二三十年间，化疗使得这些类型的癌症患者5年生存率大幅提升。而对于某些对化疗中度敏感的肿瘤，化疗则能够有效延长生命，降低复发率。

因此，我们要正确认识到化疗作为行之有效的抗癌手段之一，仍会使绝大多数癌症患者受益。而且我们也相信，在国内医务人员的努力下，国人化疗终有一天也不会那么痛苦。

麻省医疗国际是由哈佛医学院资深医生、学者、教授共同创建，致力于为中国客户搭建直通全球优质医疗资源的国际化、专业化海外医疗服务机构。麻省医疗国际集团是经美国官方认证的海外公司，并与麻省总医院、波士顿儿童医院、纽约长老会医院、MD安德森癌症中心、梅奥诊所等诸多世界优质医疗机构建立合作，为患者推荐优质的海外医疗资源，实现快速预约美国医院和医生。