五类人易患卵巢癌 早诊早治科学检测是关键

目前，卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，也是我国妇科恶性肿瘤首位死亡原因。据全国肿瘤防治研究办公室及全国肿瘤登记中心2013年肿瘤登记工作总结显示，过去10年间，我国卵巢癌发病率增长了30%，死亡率增加了18%。

由于其早期临床症状不明显，且早期肿瘤在盆腔检查中难以察觉，导致70%一75%的卵巢癌患者在确诊时已属晚期，并已扩散到其他器官，错过了佳治疗时机，卵巢癌因此被称为“沉默的杀手”。

卵巢癌的发病率呈逐年上升趋势，而其病因尚不明确。美国疾病控制与预防中心(CDC)发布卵巢癌五大高危人群分别是：年龄50岁以上的女性；未生育或者不孕，有子宫内膜异位症病史者；单服用雌激素药物超过10年者；乳腺癌易感基因(BRCA1或BRCA2)发生突变的人群；以及卵巢肿瘤或恶性肿瘤家族遗传史者。

据了解，目前卵巢癌的诊断主要依据阴道超声检查　(TVU)　和血液检查糖类抗原125(CA125)检测，但这两种手段各有其局限性。TVU可用于检查女性的生殖器官，包括子宫、卵巢、宫颈及阴道，应用比较普遍，但是对肿块的良恶性判读有赖于医生的临床经验，导致假阳性比例高。而目前常用的生物标志物CA125的特异性及敏感度较低，约有50%以上的卵巢癌早期患者并没有出现CA125水平升高的现象，而在子宫内膜异位症、卵巢囊肿等良性疾病中CA125亦有升高，容易出现假阳性或假阴性。

随着卵巢癌新型生物标志物———人附睾蛋白4(HE4)的发现及应用，在弥补现有检测方法不足的同时，为卵巢癌早诊早治带来更为有力的依据。在正常生理情况下，HE4在人体中有非常低水平的表达，但在卵巢癌患者的组织和血清中会非常高。作为单一肿瘤标志物，HE4对卵巢癌检测的灵敏度高，尤其是在作为早期无症状阶段的I期疾病中。

据悉，在妇科肿瘤中，卵巢癌的预后差。有专家指出，卵巢癌的早期临床症状不明显、缺乏特异性，常常与消化道等其他原因引起的常见疾病混淆，很难区别，容易造成漏诊和误诊。尤其是近30年来，卵巢癌患者5年生存率都没有明显的提升。有数字证明假若能早期发现，则可以有效改善卵巢癌患者的生存状况，患者生存率能够从19%一23%提高至约7 1%一90%，并极有可能实现治愈。所以，采用科学、准确的检测方法是早期发现卵巢癌的关键。

因此，如果是高危人群，建议谨遵医嘱，养成提高卵巢癌防治意识，做到定期检查，除去B超检查，还需进行HE4和CA125联合检测，能更早鉴别I/II期卵巢癌，并减少由于单检测阴性导致的漏诊率，及早发现卵巢的病变，争取早诊早治，改善预后，远离卵巢癌。