患者案例故事
更多给便便做基因检测 可排查有无肠癌风险
据相关数字,我国早期肠癌检出率不足10%。众所周知,癌症早期发现对于癌症治疗有着极为重要的作用。目前有种技术,不用做肠镜,只需4.5克便便,检测粪便基因,就能知道自己有没有得肠癌,这是真的吗?
近日由中山大学附属第六医院主办的中山大学胃肠病学研究所(广东省胃肠病学研究所)开发出的一种新型筛查手段,通过检测粪便基因即可排查你有无肠癌风险,当特异性为93%时,对I、II期肠癌的检测敏感性甚至可达91%,其性能指标已达到国际水平。
目前,肠癌有三种筛查方法:粪便潜血、肠镜和粪便DNA检测。要早发现肠癌,以前的做法只能是先验一下便便,看看有没有潜血,但这还不能直接说明肠癌与否,有潜血还得做进一步检查;或者照一次肠镜,虽然更精准且有无痛肠镜,但还是麻烦,这也导致肠癌筛查率低,这也成为直接导致检出率极低的缘故。
据悉,我国的早期肠癌检出率并不乐观,不足10%,远远低于日本和欧美国家,这也导致了我国肠癌患者的死亡率居高不下。我国肠癌病人的5年生存率为47.2%,美国为65%,两者差距明显。新检测技术的诞生,势必会推动肠癌检测的普及率。
粪便DNA检测技术原发明人、中山大学附属第六医院胃肠病学研究所副所长邹鸿志教授表示,虽然肠镜加病理活检被认为是肠癌筛查和诊断的重要标准,但肠镜的接受度仍不高;粪便隐血试验(FOBT)无创、廉价,但准确性低,仅能检测到30%-60%的肠癌和10%-30%的癌前腺瘤,且假阳性率高;粪便DNA检测无创、方便、可检测两侧结肠且检出率高,可检出85%的肠癌和一半以上的癌前腺瘤(肠癌的癌前病变)。
我国每年有超过19万人死于肠癌。“肠镜+病理活检”被认为是大肠癌筛查和诊断的重要标准之一。麻省医疗国际披露早在2014年,首个被FDA批准的粪便DNA检测产品已经进入了美国医保目录,主要是帮助不愿先做肠镜的受检者预防或早诊肠癌。值得注意的是,任东林强调,粪便基因检测只能作为一种辅助诊断的方法。该产品适用于大便潜血检测阳性者,如果基因检测结果依旧为阳性,则要通过肠镜进行确诊和干预。
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