特朗普成为美国总统 国人赴美看病将变得更容易

北京时间11月9日下午，2016年美国总统大选尘埃落定，共和党候选人特朗普当选第45任美国总统。那么他的上台将会对国人赴美就医产生哪些影响？

总统的头等大事

医疗改革对历届美国总统来说都是头等大事，多位总统都尝试过推进“全民医保法案”。1912年，罗斯福尝试过，失败了;1945年，杜鲁门尝试过，也失败了;1965年，约翰逊也只是通过了向65岁老人和部分穷人提供医保的方案;后来发起全民医保的肯尼迪和克林顿政府也都以失败而告终。

直至2010年3月，被媒体称为“奥巴马医改”的《患者保护与平价医疗法案》(Patient Protection and Affordable Care Act，PPACA)终获通过。2014年1月，该法案正式实施。奥巴马医改法案到底有多重要，从上述诸位总统的努力就可以很好理解。

奥巴马医改

奥巴马的医疗改革方案，核心是创建一个由联邦政府监管的医疗保险市场，出售医疗保险的事情交由政府成立的公共保险机构去完成。

该法案要求绝大多数美国人购买医疗保险，支付不起保险费的人可以获得联邦资助。规模较大的公司或企业必须为其员工提供医疗保险，否则将被罚款。联邦政府可以对购买雇员医疗保险的小公司或小企业提供经费补助。法案禁止保险行业以购买者的先前病史为由拒绝向其出售保险，也不得以性别或病史为由加收保险费。

法案实施后的10年内，总开支将达到1.2万亿美元，这笔费用将通过减少联邦医疗项目开支和对富人增税等方式予以筹集。法案将使目前尚无医疗保险的4600万美国人中的3600万人获得医疗保险，从而使全国医疗保险的覆盖面从目前的85%扩大到96%。

特朗普主张

特朗普宣称奥巴马医保改革是场灾难，不可能起作用，因为太贵，不可想象得贵。还说我们必须取消它，取代它，我们必须让保险公司互相竞争，因为奥巴马医改给了保险公司垄断权力。

据联邦基金(Commonwealth Fund)分析，特朗普推翻奥巴马医改的做法将使无医保人数增加2500万。当然，也不会完全摒弃奥巴马医疗，其中的医疗补助(Mdeicaid)将被特朗普保留，并将其变为国家拨款项目。

为了让消费者购买新的医疗保险，特朗普希望扩大健康储蓄账户的使用，在该账户储蓄，消费者无需交税。此外，对于缴纳医疗费用的部分，还将减免税费。根据联邦基金的分析，由于该计划中包含降低税收来鼓励人们购买保险，因此该计划对财政预算的影响还尚未可知，可能完全没影响，也可能会增加410亿美元的预算。

另一方面，特朗普认为，现在的私人保险公司之间竞争不充分，各保险公司有自己的地盘，某个州只跟某个保险公司打交道，导致了很多垄断和低效率。他要打破州与州之间的藩篱，让保险公司充分竞争。此外，特朗普还将允许消费者从其他发达国家购买药品。

对国人影响

随着信息越来越透明，人们对健康的关注度越来越高，赴美就医近些年来越来越热。据统计美国的新药、新器械平均比中国早上市8年，也就是说在我们国家用到刚上市的美国新药8年前就已经在美国上市了。越来越多的重大疾病患者，特别是肿瘤患者选择去美国看病。

国内的跨境医疗服务机构美域健康告诉记者，在以往的案例中，通过美国的保险公司，美域健康可以帮患者节省不少费用，但是可选的保险公司数量还是比较有限。如果新上台的特朗普总统放开保险公司的竞争，那么可选的保险公司将会越来越多，国人赴美就医也将受益。

另一方面，美域健康表示，特朗普允许消费者从其他发达国家购买药品表明美国将进一步放开药械市场，国人赴美看病可以选择的医疗方案将会更加多样性，去美国看病也将更加容易。

美域健康是中国的跨国医疗服务平台，根据客户需求在全球范围内寻找匹配医疗方案。美域健康致力于打破医疗信息、语言及地域的藩篱，通过科技来改变人们的就医方式，促进全球医疗资源平等化、便捷化，使每个人都能自由获取全球新医疗信息，平等地获取全球先进的医疗照护。