结肠癌晚期症状，结肠癌晚期也有治愈希望

　　结肠癌晚期症状有哪些？结肠癌早期症状少，中晚期出现消化不良和腹胀。然后会有腹痛，粘液便或粘液便。

　　结肠肿瘤溃烂后，常发生失血、吸收毒素、贫血、低热、疲劳、消瘦、下肢水肿等。如腹胀、腹痛、便秘或排便不畅、腹胀、肠型、局部压痛、听诊及肠鸣音提示肠梗阻不全或完全。

　　如果肿瘤和大网膜，周围组织浸润和粘附，形成不规则的肿块。晚期可发生肝、肺转移、恶病质、锁骨上淋巴结肿大等远处扩散和转移。结肠癌的部位和临床表现各不相同。结肠癌晚期症状具体表现如下：

　　右半结肠癌

　　右半结肠大，大便呈液体状，多数为溃疡性或菜花样癌，很少形成环形狭窄，也很少阻塞。如果癌症破裂出血，会发生继发感染，并伴有毒素吸收、腹痛、大便改变、腹部肿块、贫血、消瘦或恶病质。

　　左半结肠癌

　　左结肠有一个薄的肠腔和硬的大便。左半结肠癌常有侵袭性，易引起环状狭窄，主要表现为急慢性肠梗阻。

　　肿块体积小，无溃疡出血，不吸收毒素。贫血、消瘦、恶病质等症状少见，且难以触及肿块。结肠癌经常有器官转移，远处转移主要是肝脏。淋巴结转移通常是由近到远的扩散，也有不规则的跳跃性转移。

　　癌症侵入肠壁的肌肉层并且有更大的淋巴转移的机会。结肠癌细胞或血栓也可以通过血液转移，首先转移到肝脏，然后转移到肺、脑、骨等其他组织和器官。

　　结肠癌也可以直接渗入周围的组织和器官，会在肠腔内脱落，但也可以种植在其他粘膜中。如果扩散到整个腹部，可能引起癌性腹膜炎。

　　结肠癌晚期怎么治疗?

　　多学科协作诊疗：提供个性化治疗方案

　　近年来，多学科协作诊疗(mdt)已经进入人们的视野，那么什么是多学科协作诊疗呢?肿瘤相关学科的专家，包括肿瘤学、放射治疗、普外科、肝胆外科、病理学、影像学等，开展多学科协作诊疗，共同讨论病例，为每位患者制定个体化治疗方案，使患者得到最合理的治疗。因此，多学科协同诊断和治疗是十分必要的，应存在于晚期肿瘤治疗的所有关键环节，并指出晚期肿瘤患者个体化治疗的方向。通过多学科的团队协作，对每一位患者进行个体化的综合治疗，大肠癌晚期患者的治疗效果有了很大提高，相当一部分患者可以长期存活，甚至治愈。

　　手术：晚期结肠癌也可手术治疗

　　许多人认为晚期恶性肿瘤=晚期疾病，使人不敢正视它，甚至不敢逃避。事实上，一些晚期结直肠癌患者仍有治愈的希望。

　　例如，有患有结肠癌伴肝转移的患者，尽管它是先进的，但在多学科合作诊断和治疗讨论之后，专家认为，在转化治疗后，该患者的肝转移灶可以通过手术切除。患者接受术前化疗DD手术治疗DD术后辅助化疗，随访5年后无肿瘤复发和转移。

　　那么，什么样的晚期患者有希望长期生存呢?这种情况主要存在于肝或肺转移瘤和原发病灶可通过手术完全切除的患者。但具体情况的判断和落实是一个复杂的过程，需要经验丰富的专家团队共同努力。总之，并非所有晚期结直肠癌患者都无法治愈，一些患者仍可长期治愈或存活。

　　化疗：结肠癌治疗的根本基石

　　大家都在谈论“癌症”变色的原因，除了其“不治之症”的帽子，即化疗。当人们谈论化疗时，首先想到的是化疗的副作用，恶心、呕吐、脱发、免疫力下降等。但事实上，化疗不是魔鬼，而是晚期结肠癌患者治疗的基石。

　　纵观结肠癌药物的历史，随着化疗药物的发展，晚期结肠癌患者的生存时间得到了有效延长。研究表明，从最初的最佳支持治疗到目前的两种或三种药物联合治疗，结肠癌患者的总生存时间已增加到近20个月。因此，国际权威治疗指南建议化疗作为晚期结肠癌患者首选化疗。

　　化疗有什么副作用?用于结肠癌化疗的三种基本药物为氟尿嘧啶(5-Fu、卡培他滨)、伊立替康和奥沙利铂.这三种药物的主要副作用是骨髓抑制、轻度恶心和呕吐、累积神经毒性和延迟腹泻。他说，大多数患者都能耐受化疗的副作用，并不可能是可怕的。此外，医生会根据病人的副作用调整化疗剂量。因此，严格按照医生的顺序，与医生进行良好的沟通，可以使患者容易抵抗肿瘤。

　　靶向治疗：联合化疗可延长患者生存期

　　参考靶向治疗，第一印象是副作用小，疗效好。那是真的。专家指出，许多靶向治疗已被批准用于结直肠癌，包括西妥昔单抗、帕尼珠单抗和贝伐单抗抗抗egfr治疗。

　　大量临床试验表明，与单纯化疗相比，靶向治疗联合化疗作为一线/二线治疗能显著延长患者的总生存期，甚至超过30个月。因此，国际权威指南推荐将有针对性的联合化疗作为一线治疗.不过，专家也指出，在中晚期结肠癌的一线/二线治疗中，靶向治疗不能单独应用，必须与化疗、抗癌联合治疗。也就是说，靶向治疗具有重要作用，但目前还不能完全取代化疗。

　　局部治疗：双赢配合系统治疗，更好地控制肿瘤

　　“化疗或靶向治疗是对肿瘤的综合性攻击。除了充分展开攻击之外，对于一些合适的患者，还可以考虑使用各种局部治疗手段来实现每个突破，以破坏肿瘤的质量。“

　　局部治疗包括经导管动脉化疗栓塞、射频消融术、冷冻治疗和放射治疗。可以理解，在南方医院肿瘤科部分患者的局部射频消融之后，患者的肝转移已经得到了很好的控制，并且总的存活时间也得到了显著改善。因此，在全身治疗的基础上，可以根据不同的条件选择适当的局部治疗，可以达到较小的效果，有效控制肿瘤。

　　自1990年以来，美国总人口中的癌症死亡率持续下降，结肠和乳腺癌死亡率显著降低。除了在新药和新技术方面处于世界领先地位外，美国的治疗理念和过程也很先进。在美国，多学科协作(MDT)系统非常成熟，尤其是对于肿瘤.每个肿瘤病例必须由肿瘤委员会(肿瘤委员会)讨论，最好的治疗方案必须由多学科专家制定。这些都是美国医学的强项，也被出国看病的患者所重视。