脑瘤患者可获“管家式”全程管理

脑瘤是一种很凶险的疾病，存活率很低，这让很多患者和家人在得知病情后心生绝望，甚至不再积极配合治疗。每种疾病都有其自身特点，全面详细的了解才能有积极乐观的心态，才能及时发现，及早就医，积极治疗。

一、什么是脑瘤？

发生在颅腔内的肿瘤俗称为脑瘤，更精确的描述分为脑组织内的肿瘤（比如胶质瘤），颅腔内脑组织外的肿瘤（比如脑膜瘤和神经鞘瘤等）。

脑组织的可压缩性很小，当脑肿瘤体积超过颅腔容积的8％～10％（约脑瘤直径6厘米），就会出现明显的颅内压增高，并出现相应症状。恶性肿瘤生长速度快，引起脑水肿等因素会早期就产生症状。

二、脑瘤是“胎里带”吗？

脑肿瘤的发病原因和身体其他部位的肿瘤一样，目前尚不完全清楚。大量研究表明，细胞染色体上存在着癌基因加上各种后天诱因可使其发生。在胚胎发育初期，有些细胞及结构随着胚胎发育逐渐退化消失。但由于某种因素，这些细胞和结构不能退化消失，而残留在颅内，逐渐发展成先天性脑肿瘤，通常在儿童期肿瘤增大到一定体积后出现临床症状。少数类型的肿瘤有遗传性，如血管母细胞瘤及神经纤维瘤病等，可发生在家族几代人中，同一代人中有数人出现。成年人的脑瘤病因更复杂，生活方式及环境的长期影响不容忽视。

三、脑肿瘤的常见症状

颅内肿瘤的症状归纳起来可分为颅内压增高症状和局灶症状两大类。

无论良恶性颅内肿瘤，随着其体积的增大，颅腔内压力升高所引起的症状，称为高颅压症状，常见的是头痛，呕吐、视乳头水肿。当患者出现头痛持续发作、阵发加重，甚至伴随喷射性呕吐的时候，应该及时就医。有些病人因为视力变化去看医生，眼底检查发现有视乳头水肿，应该高度警惕高颅压的可能。

不同部位的脑组织有不同的功能，由于特定部位的肿瘤损害造成的局灶性症状千变万化。

1、大脑半球不同部位肿瘤可产生不同定位症状和体征。包括：

1）癫痫发作：脑瘤是成年人新出现癫痫发作的常见原因。

2）精神症状：常见于额叶肿瘤，表现为痴呆和个性改变。

3）失语症：见于优势大脑半球肿瘤，可分为运动性失语（不能说话）、感觉性失语（听不懂别人说话）、命名性失语（没法说出物品的名称）和混合性失语等。

4）运动障碍：表现为肿瘤对侧肢体或肌力减弱或呈上运动神经元完全性瘫痪。

5）感觉障碍：表现为两点辨别觉、实体觉及对侧肢体的位置觉障碍。

6）视野损害：视觉传导通路固定，肿瘤损害其引起对侧同象限性视野缺损或对侧同向性偏盲有定位诊断价值。

2、鞍区肿瘤的临床表现：

1） 鞍区肿瘤早期就出现内分泌功能紊乱及视力视野改变。

2）眼底检查可显示原发性视神经萎缩。

3）内分泌功能紊乱：泌乳素(PRL)分泌过多，女性以停经、泌乳和不育为主要表现，男性则出现性功能减退。生长激素(GH)分泌过高，在儿童表现为巨人症，成人表现为肢端肥大症。促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌过多可导致满月脸、向心性肥胖、高血压和骨质疏松等。

3、松果体区肿瘤的临床表现：由于肿瘤位于中脑导水管附近．易引起脑脊液循环障碍，故颅内压增高出现早。肿瘤向周围扩张压迫四叠体、中脑、小脑及丘脑．从而出现相应局灶性体征，如眼球上视困难等。松果体肿瘤发生在儿童期可出现性早熟现象。

4、颅后窝肿瘤的临床表现

1）小脑蚓部肿瘤：步态不稳，行走不能、站立时向后倾倒。肿瘤易阻塞第四脑室，早期即出现脑积水及颅内压增高表现。

2）小脑半球肿瘤：患侧肢体协调动作障碍．爆破性语言，眼球震颤，同侧肌张力减低，腱反射迟钝，易向患侧倾倒等。

3）桥脑小脑角肿瘤：眩晕、患侧耳鸣及进行性听力减退。患侧三叉神经、面神经麻痹症状及眼球震颤等小脑体征。累及后组颅神经出现声音嘶哑、饮水呛咳、转颈耸肩乏力等症状。

四、脑瘤如何治疗？

和大多数肿瘤治疗一样，手术、放疗、化疗是目前成熟的治疗方法。手术可以明确病理，减轻症状，甚至达到治愈。多数恶性脑瘤还需要药物治疗和放射治疗。近年来有很多脑肿瘤的新的治疗方法和治疗药物。基因治疗，靶向治疗，免疫治疗等不断取得部分进展，甚至还有单纯物理方法，比如交替电场治疗装置(NovoTTF-100A) 通过头皮上的电极片产生电磁场变化治疗胶质瘤也取得了不逊于主流药物疗效的初步成果。

五、脑瘤患者的全程管理

脑瘤尤其是恶性脑瘤患者，通常需要经过开颅手术、放疗、化疗、随访、复发后再处理、临终关怀等诸多环节。全程管理就是近年来为了改善这种情况而做的改进。在患者初次就诊并完成相关检查后，不论能否手术，神经肿瘤的经治医生都会为患者的后续诊疗制定一套规范而详尽的计划，主导并参与患者的整个治疗过程。患者从看病的开始就知晓整个诊疗进程的主要部分和次序，后继过程中神经肿瘤医生提供“管家式”全程管理，病人也获得了“私人定制”的个性化佳诊疗方案，且长期的合作使医患双方互信增强，关系更加融洽。

六、脑瘤如何预防？

大多数恶性脑瘤目前难以根治，所以预防脑瘤发生是好的选择。脑瘤的病因复杂，遗传因素等是我们无能为力的，但人们可以通过选择健康生活方式，减少接触环境中的有害因素，来减少脑瘤的发生。除了要防止空气、饮水、食物和工作场所的致癌剂和可疑致癌剂外，改变生活方式中的抽烟、酗酒以及其他不良习惯等都是一级预防的内容。

吸烟是单一的、确切的为人们所熟知的致癌因素，与多种癌症有关。吸烟不仅危害本人健康，并且污染环境危及周围不吸烟的人。吸烟与肺癌的相关性已经得到医疗界的肯定，肺癌是脑转移瘤的主要来源。空气污染尤其是近年来雾霾天气对于健康的危害不容忽视，老百姓除了呼吁有关部门加强监管改善整体环境问题，还要加强个人防护尽量减少空气污染引发的致癌物质对身体的伤害。

健康的生活方式及良好的饮食习惯有助于防止脑瘤的发生。规律的作息时间，不酗酒，合理搭配膳食，多吃瓜果蔬菜等富含维生素类的食物，少吃高脂肪高热量的食物，少吃腌制、刺激性食物。

通过以上对脑瘤的介绍，美域健康相信大家对脑瘤已有了基本的了解，希望广大患者能够正视疾病，保持积极乐观的心态，积极配合治疗，延长生存期，甚至痊愈；同时希望广大健康人士保持良好的生活习惯，杜绝疾病找上门。