中国女性比男性吸烟少，为何患肺癌者越来越多？

肺癌是我国大癌。据《2015年中国癌症统计数据》显示，仅在2015年，我国共有429.2万新发肿瘤病例，以肺癌发病率高，达到73.3万人次。有数据同时显示，女性肺癌患者数量快速增长，增速已超过男性患者。为何一向与烟草不沾边的中国女性，会越来越多地患上肺癌呢？

新加坡癌症流行病学家Adeline Seow在关于肺部的研究中曾说到“令人奇怪的是，吸烟率和肺癌的发病率之间明显脱节，特别是针对中国女性”，发病率已超过部分女性吸烟率较高的欧洲国家。

中国肿瘤防治办公室曾发布数据，2000年，男性肺癌患病率为43/10万，女性的患病率为19.1/10万，而到2005年，男性患病率为49/10万，女性为30/10万。也就是说，从2000年到2005年，我国女性肺癌患者增幅明显高于男性。

2015年统计数据表明，我国男性的吸烟率为52.1%，女性只有2.7%。这一年，中国男性肺癌的发病率是50.9/10万人年，中国女性肺癌的发病率却也高达22.4/10万人年。肺癌已成为女性发病率，死亡率的肿瘤。

到底是什么，让中国女性肺癌患者急剧飙升呢？

特殊烹饪方式造成的厨房油烟

英国曾经有一项研究报告表明，在通风系统差、燃烧效能极低的灶具上做饭，相当于每天吸两包烟，这种情况每年在全球导致160万人死亡。这项报告还指出，厨房油烟可导致肺癌、肺炎及其它呼吸道疾病等，炊事人员的肺癌发病率也较一般职业高。世界卫生组织针对中国女性肺癌的情况曾给出明确回复，中国妇女大部分不吸烟，但却是肺癌的高发人群，原因即在于此。

上海公布的一项长达5年的肺癌流行病学调查也显示，中青年女性长期接触厨房高温油烟，会使其患肺癌的风险增加1.4-3.8倍。

中国人饮食结构与烹饪方式的特殊性（以油起锅，会产生大量油烟；烹饪时边炒边搅拌和高温煎炒非常普遍）使中国女性在做饭的同时，吸食了大量的有害油烟，给已经被二手烟严重伤害的肺部再次造成重创，终导致中国女性肺癌发病率骤增。

据麻省医疗国际专家介绍，厨房油烟与烧菜时油的温度有直接关系。比如菜油本身含有较多的亚麻酸、亚油酸等不饱和脂肪酸，当油温升高到60℃时就开始氧化，升到130℃时氧化物开始分解，形成多种化合物，这些化合物中有些就是致癌物；当油烧到150℃时，其中的甘油就会生成油烟的主要成分丙烯醛，其具有强烈的辛辣味，对鼻、眼、咽喉黏膜有较强的刺激；当食油加热到200℃以上时，产生的油烟凝聚物，如氮氧化物等具有很强的毒性；当油烧到“吐火”时，油温可达350℃，这时除了产生丙烯醛外，还会产生凝聚体，不仅会使人产生“醉油”症状，还能导致慢性中毒，这时的致癌风险是高的。

长期使用固体燃料造成的室内污染

全球而言，大约有30亿人仍然在明火和开放式炉灶中使用固体燃料（木柴、作物废弃物、木炭、煤炭和动物粪便）在家进行烹饪和取暖。这种低效的烹饪燃料和技术会造成高度室内空气污染，产生大量对健康有害的污染物，包括可渗透到肺部深处的微小烟尘颗粒。在通风不良的住所，室内烟雾会比可接受的微小颗粒水平高出100倍。

女性更倾向于在家里度过更长的时间，也更频繁地下厨做饭，在炉边呆的时间长，因而与男性相比，所接触的污染特别多。室内燃烧固体燃料是农村女性一些慢性肺部疾病发病率的重要因素。这与农村地区长期使用固体燃料同时室内透风不足有紧密关系。

中国女性被动吸烟的发生率高

被动吸烟和肺癌的相关性已经得到证实，在192个国家的回顾性研究中发现，40%儿童和1/3成人属于被动吸烟人群，被动吸烟人群罹患肺癌的概率会增加20%～30%。

一些与吸烟者共同生活的女性，特别是配偶为常年吸烟的，其患肺癌的概率比一般人高6倍，家庭生活超过30年，其风险因素更高。因肺癌死亡的患者中，87%是由吸烟包括被动吸烟引起的。

我国有55%的15岁以上女性每天都在遭受被动吸烟的危害。对此，有不少肺癌治疗专家严厉指出：“在家庭或公共场所吸烟，让别人吸自己的‘二手烟’，这不仅是一种自私的、不道德的行为，甚至可以说是一种‘慢性谋杀’！”卫生部所做的第三次全国吸烟调查结果表明，我国有60%的人在公共场所被动吸烟，88%的人在家庭被动吸烟，30%的人在工作场所被动吸烟。

麻省医疗国际专家表示，被动吸烟吸进的有害物质比主动吸烟更多。这是因为，吸烟所散发的烟雾，可分为主流烟和侧流烟。主流烟就是吸烟者吸入口内的烟；侧流烟就是烟草点燃后外冒的烟。由吸烟者呼出的烟气和香烟点燃时所散发的烟雾所组成的混合物被称作二手烟，又称被动吸烟。二手烟含的有害物质往往比主流烟还要多，例如：有2倍的尼古丁，3倍的焦油，5倍的一氧化碳和约50倍的致癌物质。

通过以上总结分析，我们了解了中国女性肺癌发病率高的原因。下一步要做的就是针对这些原因进行有效地预防。要使用健康环保的烹饪方式，使用高质量的抽油烟机，定期清理厨房，杜绝油烟对身体的侵害；其次要用清洁的能源，尽量不使用固态燃料，减少烟雾污染；后，一定要远离抽烟人士和群体，杜绝二手烟的危害。