专家披露：29%的癌症死亡是与慢性感染相关

    “60%的癌症死亡可以通过可控危险因素暴露来预防，减少国人癌症死亡的可行途径就是控制慢性感染。”近日，陕西省肿瘤医院院长宋张骏以及妇瘤病院二病区主任田小飞对乳腺癌和宫颈癌的预防知识，进行了详细介绍。

    我国癌症患者5年相对生存率为30.9%，而美国5年生存率是66%，日本5年生存率是60%。田小飞说，约60%的癌症死亡可以通过减少可控危险因素暴露来预防。而减少国人癌症死亡的可行途径就是控制慢性感染，29%的癌症死亡是与慢性感染相关，主要是胃癌（幽门螺杆菌Hp感染）、肝癌（肝炎病毒HBV和HCV感染）和宫颈癌（人乳头瘤病毒HPV感染）。

    定期检查尽早发现预防乳腺癌

    我们每个人都有情绪，好的情绪对身体健康是非常有帮助的，而不好的情绪也会诱发许多疾病的出现。那么日常生活中导致乳腺癌的原因有哪些呢？哪些因素增加患乳腺癌的风险？

    美域健康介绍，未婚、未育、未哺乳、绝经后肥胖、长期精神压抑、心情郁闷、足月产年龄超过35岁、雌激素替代治疗者、乳腺手术史、肿瘤家族史、月经初潮时间早、绝经年龄晚、乳腺肿物或乳头溢液等人群，都是患乳腺癌的高危人群。

    乳腺自查：每月月经过后1周内进行乳腺自查，有肿块就要到医院就诊，如果疼的肿块，可能是增生。需要重视的是，手触摸到有肿块，但不疼不痒。

    定期医院检查：每年请医生进行乳腺触诊检查，做乳腺B超检查，每年进行1次乳腺超声检查，乳腺X片检查是乳腺癌早期诊断敏感性较高的检查方法，40岁以上的妇女应该每两年进行1次乳腺X片检查，乳腺钼靶敏感度达到70-90%，有条件者建议两年做一次。

    对极高危人群，即高遗传风险者，不论年龄都建议在专业医师指导下，接受每6-12个月1次的乳腺临床体检和每年1次的乳腺X线检查及乳腺超声检查，必要时可缩短乳腺X线筛查的间隔时间，并增加乳腺核磁共振（MRI）检查，极高危人群建议遗传易感性基因检测，作为长期口服药物（三苯氧胺等）、预防性卵巢切除、预防性乳腺切除及重建。

    “在女性发展成癌症之后，才能确定为携带者，这是癌症预防的失败。”对所有30岁或以上的女性都应当提供BRCA1和BRCA2基因的遗传筛查，作为常规医疗保健的一部分。那些被认为有着高风险的女性则应当有针对性地进行专项筛查和咨询。

    HPV感染是宫颈癌的主要病因

    高危型HPV持续感染是宫颈癌的必需因素，女性一生HPV（人乳头瘤病毒）感染几率为80％，其中25％发生CIN，小于1％发生宫颈癌。预防HPV感染就可以预防宫颈癌，没有HPV感染就可以不罹患宫颈癌。疫苗注射可预防HPV感染。

    宫颈癌大病因是人乳头瘤病毒（HPV）感染。而过早开始性生活、多个性伴侣、经期不注意卫生、性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激、吸烟以及长期口服避孕药等是诱发宫颈癌的“罪魁祸首”。

    预防感染的途径是，接种疫苗，洁身自好。据悉，九价HPV疫苗已经加入美国免疫接种咨询委员会的推荐中，目标是年龄11-12岁的女孩儿和男孩儿。

    ，任何人群在接种前都不推荐进行HPV和DNA检测，如果患者HPV和DNA检测结果阳性，仍然推荐进行接种。

    ，疫苗的推荐接种年龄均为9-26岁，早期（9-14岁）接种和开始性生活前接种可获得较高的抗体水平。

    第三，接种和是否性生活、是否暴露于HPV无关。

    第四，尽管并不推荐孕期接种，但是孕期接种HPV疫苗是安全的。

    第五，哺乳女性可以接受任何类型的HPV疫苗。

    预防癌症，要养成良好的生活方式。当前，乳腺癌的发病率呈现出城市高于农村、东部高于西部的特点。“城市女性由于工作、生活压力大，没时间哺乳等原因，患上乳腺癌的几率也更大。”有乳腺癌家族史，生育后未哺乳，行经时间长，胸部接受过高剂量放射性照射等都属于与乳腺癌相关的危险因素。

    因此，美域健康提议女性应建立良好的生活方式，坚持体育锻炼，保持心情舒畅，提倡母乳喂养。早期乳腺癌常常没有临床体征，乳腺癌（包括晚期）的典型临床体征有乳腺肿块、乳头溢液、腋下淋巴结肿大等。超过35岁的女性每年都应进行一次乳腺体检，提高防癌意识。（陕西日报）