患者案例故事
更多美国有哪些肺癌新药？在国内可以用到吗？
肺癌由于其早期症状不明显，许多吸烟患者一旦出现肺部症状只以为是炎症导致，不予以重视，导致在确诊时已经到了中晚期，错失了治疗的时机，增加了治疗的难度。
对于肺癌晚期的治疗，今年上半年，美国FDA曾经批准Opdivo用于治疗晚期鳞状非小细胞肺癌患者，在铂类为基础的化疗过程中或者是化疗后。现在批准扩大了Opdivo的适应症，也用于治疗非鳞状非小细胞肺癌。这对于患者来说无疑是一个好消息。
Opdivo的治疗机理是针对细胞中一种称为PD-1的物质(蛋白对人体的免疫细胞和某些肿瘤细胞)。通过阻断其表达途径产生作用效果，可以帮助人体免疫系统对抗癌细胞。
另外，获得FDA批准的肺癌治疗药物还有Brigatinib，其获批是基于一项非对照双臂开放性多中心临床试验。该试验结果证实，Brigatinib治疗经crizotinib治疗后疾病进展的局部晚期或转移性ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者后，总体缓解率具有临床意义且持久。
不过不好的消息是，这些药物在国内并不能使用。目前国内获批的治疗肺癌的靶向药物基本是大家熟知的易瑞沙、特罗凯、凯美纳这三个药物，另外还有2017年获批的吉泰瑞和泰瑞沙。
1、易瑞沙是一个强有力的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，对癌细胞的增殖、生长、存活的信号转导通路起阻断的作用。
众多试验证实易瑞沙治疗有效的患者大多数存在EGFR突变，以腺癌突变居多，且19、21外显子突变占大部分。美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network，NCCN)和欧洲肿瘤年会(ESMO)指南建议非鳞癌NSCLC患者行EGFR突变检测。
2、特罗凯是一种1型人表皮生长因子受体∕表皮生长因子受体(HER1∕EGFR)酪氨酸激酶抑制剂，可抑制细胞内与表皮生长因子受体(EGFR)相关联的酪氨酸激酶的磷酸化作用。在晚期NSCLC患者中，分子靶向药物联合化疗越来越受关注，其中特罗凯联合化疗疗效突出，EGFR突变者受益更加明显。
3、凯美纳适应症为表皮生长因子受体（EGFR）基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗。本品单药可试用于治疗既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC），既往化疗主要是指以铂类为基础的联合化疗。不推荐本品用于EGFR野生型非小细胞肺癌患者。
关于肺癌治疗新药的使用，国内患者的选择相对美国较少，因此麻省医疗国际建议在治疗受限或效果不理想的情况下，可以考虑出国看病。除了丰富的药物资源外，美国的癌症临床试验也能给患者以更多的选择，是患者寻求康复的希望。麻省医疗国际提供出国看病、赴美就医等全流程服务，保证患者安心就医、顺利出国。
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