少量案例中挽救生命的癌症药物会对心脏造成威胁

近日，纽约时报报道，医生表示强力药物积极参与免疫系统能抗击癌症，在罕见病例中，则会引起心脏损伤。

目前，不超过1%的病人服用这些药物--叫做检查点抑制剂-已经发展为心脏病。而服用这种药物的病人，受伤是很严重的，药物通过激发免疫系统而致使心脏受到袭击引发几例死亡事件。当病人同时服用两种不同的检查点抑制剂时，这种风险会更高。

（从已故的病人那儿获得的组织，在显微镜下显示T细胞-深蓝色的点-从免疫系统入侵，攻击心脏肌纤维。---2016年新英格兰医学杂志，CreditJohnson等人。）

Javid J. Moslehi博士，范德比尔特医学院心脏肿瘤主任，资深作者，周三在新英格兰医学杂志发布了一篇文章。他指出“这可能是一个新的救命药的并发症”。“我们努力研究治疗。我们不是说癌症药物不好，而是‘我们该如何看待它？’”

这种药物，是免疫治疗的一种形式，在癌症治疗上被认为是一个巨大的突破。虽然他们不是对每一个人起作用，但是对许多病人已经起到持久缓解的作用，包括预计死于已经对其他治疗没有作用的晚期癌症病人。

检查点抑制剂已经批准用于治疗六种癌症，也可以被用于许多其他种类病。这些药物也可以联合另外一种药物来增加治疗效果。

Moslehi 医学博士说“心脏的研究结果不应该吓跑服用这些药物的病人”，在癌症治疗中Moslehi 称这些药物为“变革”，说这些药物提供了一个“潜在的治疗”。4种检查点抑制剂已经存在于市场： ipilimumab (brand name Yervoy), nivolumab (Opdivo), pembrolizumab (Keytruda) and atezolizumab (Tecentriq).

副作用已经促进许多医院增加了额外的病人心脏测试，包括一种以上检查点抑制剂药物，希望早点找到问题来阻止永久心脏损伤。如果测试发现有问题显示， 类固醇和其他药物可能会通过免疫系统阻止袭击。（美域健康编译）