患者案例故事
更多治疗结直肠癌有望了！关键在于消除肥胖诱导的结肠炎症
结肠直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，2012年世界上有136万结直肠癌新发病例,在高发恶性肿瘤中结直肠癌排名第三，严重危害全人类的健康。结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变目，目前我国溃疡性结肠癌的发病率逐年上升，病程冗长，且有并发结肠癌的危险，越来越受到大家的重视。
新的分子机制
肥胖与增强的结肠炎症有关，这是结直肠癌的主要危险因素。迄今为止，肥胖增强结肠炎症的机制还不清楚，并且控制肥胖诱导的结肠炎症和相关疾病的有效策略很少。近期，从两位博士候选人王渭仓和张建安以及他们的顾问张国栋在Massachusetts Amherst阿默斯特大学食品科学系的报告中可以知道，他们已经发现了一种新的分子机制来解释肥胖和增强的结肠炎症之间的联系，这是结肠直肠癌的主要危险因素。
sEH抑制酶
加利福尼亚大学戴维斯分校科学家在内的研究小组提出，抑制一种被称为可溶性环氧化物水解酶sHE的酶可能会消除肥胖诱导结肠炎症的风险。他们指出，几种sEH抑制剂已知是其他炎症性疾病的因素，但之前并不适用于结肠癌，目前正在进行人体临床试验。
资深作者张在文章中写道：在我们的小鼠研究中，肥胖诱导的结肠炎症可以通过抑制sEH来消除，因此我们发现了一个新的治疗靶点来治疗一种非常重要的疾病。
现在sEH抑制剂已被用于治疗其他疾病，如疼痛和高血压，因此医学研究人员不需要重新设计一种全新的方法来使用他。张在做报告的时候严肃的警示：“我们希望这对人类来说是一种很有前途的治疗方法，但老鼠和人类是完全不同的，”有关sEH抑制酶的详细信息在美国国家科学院的早期在线期刊上可以查到。
美国超过三分之一或34.9％的成年人都是肥胖的，而肥胖的个体患直肠结肠癌的风险比正常体重的人要高30-60％。在美国，结肠直肠癌是第三大常见病，并且是死于癌症的大病因。结肠炎症是结肠直肠癌症的早期预警信号，新的研究显示了肥胖为何以及如何在结肠炎症中增加风险。
代谢组学方法
在这项研究中，研究人员使用液相色谱串联质谱（LC-MS/MS）为基础的代谢组学方法来分析瘦和肥胖小鼠组结肠中的信号脂质谱。这使他们能够鉴定在肥胖小鼠的结肠组织中失调的新的生物活性脂质。
“代谢组学是寻找人类疾病的新生物标志物和解决途径的非常有力的工具，”作者王先生很激动表示：“我们发现，在肥胖小鼠的结肠中，sEH产生的代谢产物浓度较高，这导致我们发现sEH在肥胖小鼠的结肠中过度表达，并且其参与肥胖诱导的结肠炎症。”
为了验证他们的发现，研究团队使用了三种不同的方法来研究sEH在肥胖诱导的结肠炎症中的作用。包括在实验中使用两种不同的sEH抑制剂以及基因修饰的基因敲除小鼠不产生sEH。在所有情况下，结果都是相似的。“阻断酶可防止小鼠发生结肠炎症，即使在高脂饮食的小鼠中，通过抑制sEH，可以完全阻断结肠炎症，”报告的共同撰写者张小姐从他们的报告中如是总结道。
为了进一步探索，研究人员对实验性诱导结肠炎症的瘦和肥胖小鼠进行了另一项研究。教授指出，他们使用分子分析来跟踪名为Wnt的途径，因为大约90％的散发性结肠直肠癌在Wnt通路内会发生活化突变。他们发现肥胖增加了结肠Wnt信号的激活，但它也可以被两种不同的抑制剂敲除消除。
在这里，使用基于LC-MS/MS的代谢组学，可溶性环氧化物水解酶（sEH）可能是肥胖诱导的结肠炎症的新型治疗靶点，sEH的药理学抑制剂正在针对多种疾病的人类临床试验中进行评估。
参考文献：
https://medicalxpress.com/news/2018-04-mechanism-obesity-link-colon-cancer.html#m
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