患者案例故事
更多女性支架内血栓形成发病率、影响因素和对死亡率的影响
女性支架血栓形成(ST)的预测和临床结果还没有得到很好的调查。近日，心血管领域杂志International Journal of Cardiology上发表了一篇研究文章，该研究旨在确定经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的女性ST的预测因素及其对死亡率的影响。
研究人员纳入了26个DES随机试验的女性患者层面的数据，并进行汇总。研究人群根据有无ST进行分层。Cox比例风险模型被用来确定ST的预测因素，为了分析ST对死亡率的时间影响，ST作为时间更新协变量的Cox回归被用于分析。
11557例患者接受PCI并植入了支架，在3年的中位随访期间，明确ST发生为105例(0.9%)。ST的立预测因素为年龄(HR每年降低为1.03，95%可信区间为1.0-1.05;P=0.041)、糖尿病(HR为2.25，95%CI为1.27–3.99;P=0.005)、就诊时非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)(HR为1.97，95%CI为1.04–3.75;P=0.037)和支架直径(每3.76毫米减少的HR为3.76，95%CI为1.66–8.53;P=0.002)。与无ST的女性相比，在前7天、8-30天以及超过30天因ST死亡的调整后风险比分别为115.81(95%CI为68.96–194.47)、37.44(95%CI为17.31–80.98)以及3.54(95%CI为2.20–5.69)。
在这一大规模的妇女合并分析中，明确的ST较为罕见，但与死亡风险有关，其早期达到高峰，并随着时间的推移迅速减弱。年龄较小、糖尿病、NSTEMI和支架直径被认为是ST的预测因素。
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支架内血栓 死亡率
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