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靶向治疗肺癌效果如何?肺癌靶向药有哪些?

  随着医疗技术的进步,癌症治疗的方向开始日趋精准。其中靶向治疗成为广大癌症患者关注的焦点,常见的肺癌生物标记包括EGFR、ALK、KRAS、BRAF等,随着治疗肺癌靶向药物的诞生,也为患者提供了更多的治疗希望。

  目前肺癌患者可选择的治疗方法包括化疗、靶向药物和免疫治疗等,美国癌症研究协会曾指出,在这些方法中,靶向药物的精准度相对较强。

  对肺癌细胞基因改变的认识,是肺癌治疗领域激动人心的里程碑事件之一。肿瘤的生长依赖于基因突变,如果找到这些突变,给予针对这些突变的靶向治疗,就可以阻止肿瘤的生长。病理医生在分子水平对肿瘤组织样本进行检查,以确定是否有基因突变。组织样本可能通过活检获取或从手术切除的组织获取。

  研究人员正在对肺癌的多个突变进行探究,目前在约60%的肺腺癌中发现了驱动突变,现在发现鳞癌患者也会发生驱动突变。肺癌中常见的驱动突变包括EGFR突变、KRAS突变、EML4-ALK重排、ROS1重排、MET扩增、HER2突变、RET重排、BRAF突变等。

  以肺癌并脑转移患者为例,他们多伴有ALK基因,确诊后生存期短。目前已有针对ALK基因的靶向药物应用于临床中,成为ALK基因突变患者的救命之选,比如一线药物克唑替尼,无恶化存活中位数达到10.9个月。

  然而,一线靶向药物并不适合部分ALK基因突变肺癌患者长期使用,因为抗药性让肺癌患者不得不中断这一疗程。当患者对克唑替尼出现抗药性时,除了化疗外,医生还可为患者采用二线靶向药物色瑞替尼,其阻断突变ALK蛋白质的能力是前者的20倍,精准度相当之高,能延长肺癌患者生命。当然,我们也不可排除日后这种药物存在抗药性。

  不过令人欣喜的是,精准医学因天生自带新兴产业基因,当其进入大步向前的发展阶段,总能产出新一代的靶向药物,让病人看到希望。国内的肺癌患者比较熟悉的靶向药物多是易瑞沙、特罗凯、凯美纳,以及2017年上市的吉泰瑞和泰瑞沙。而据麻省医疗国际对海外医疗的了解,美国以其高医疗投入,在癌症药物研发和使用上较有优势。由于药物的审批制度的限制,国外的一些药物到国内上市一般需要经历数年时间,因此像美国的治疗肺癌的Brigatinib、portrazza、tecentriq等药物在国内依旧无法使用。

  因此,相比之下国外治疗肺癌的治疗选择更多,麻省医疗国际建议治疗受限的患者有必要寻求海外医疗的帮助。麻省医疗国际将提供病情评估和全方位服务,为患者出国看病提供就医保障。

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