患者案例故事
更多癌症患者 靶向药物你吃对了吗?
随着医药技术的不断发展,精准医疗开启了癌症治疗的新时代,越来越多的癌症患者将靶向药物作为治疗癌症的“神药”。美域健康专家指出尽管靶向药物给很多癌症患者带来新的希望,但并不是所有的癌症患者都适合靶向药。
什么是靶向药?
所谓“靶向”就是针对性的意思。靶向药物可以作用于肿瘤细胞上特有的信号通路,达到杀伤肿瘤细胞,同时不损伤正常细胞的效果。在肿瘤治疗中,靶向药物就是精准诊断基础上的精准治疗,通过精确的找到疾病治疗靶点,并对疾病状态和治疗过程精确监测,终实现对不同患者和疾病不同状态精准治疗,达到提高疾病治疗效果的目的。
以肺癌治疗为例
肺癌治疗中就明确指出,早期肺癌(一、二期)禁止使用靶向治疗,因为靶向药物使用一年后可能会发生耐药,一旦出现复发,这些患者就可能面临靶向药物不能使用的窘境。遗憾的是在临床中,医生却屡屡看到“被靶向”的患者延误了病情。
不管什么类型的医疗机构或医生,如果没有先进行基因检测就给患者进行靶向治疗,都可算是滥用行为或是治疗不规范。
因为靶向治疗的应用有个硬性指标:找到癌症患者体内的“靶点”即相应的基因突变。简单说,如果化疗是将正常细胞和癌细胞一起杀死的话,靶向药则是通过抑制肿瘤生长所需的特定分子靶点,精准攻击癌细胞。
只有找到相应基因突变的患者,才能成为靶向治疗的适用对象,因此基因检测是靶向药治疗的必要前提。在肺癌中,靶向治疗主要应用于晚期非小细胞肺癌患者,这些患者体内某些基因发生了突变,其中较多见的是表皮生长因子受体(EGFR)基因突变、间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因突变以及跨膜的受体酪氨酸激酶(ROS1)基因突变。
EGFR基因突变阳性的概率,在我国非小细胞肺癌人中能达到30%以上,也就是说只有1/3的患者适合靶向药物治疗。
事实上,原本不适合服用靶向药的患者,被建议服用靶向药,一是诊疗水平不高,治疗不规范导致;二是一些医疗机构不具备检测条件,医生及病人就都想试试看;还有就是部分患者,盲目碰运气或是看其他病友用靶向治疗效果好,就执意要求医生也给自己使用,甚至中途停止化疗而改吃靶向药物,结果导致病情恶化。
什么人能用靶向治疗,需要医生根据患者的病情而定,对于晚期非小细胞肺癌中有基因突变的患者,主张将靶向治疗作为优选方法。但在肺癌靶向治疗中还有“优势人群”,主要是指不吸烟的肺腺癌患者,这些患者EGFR基因突变阳性率为50%~60%,基因突变阳性患者使用靶向药物,有效率可以达到70%~80%。
EGFR基因突变在白种人里面,整体突变机会只有百分之十左右,而中国人全部非小细胞肺癌超过30%突变率,腺癌能达到50%的突变率。从人群来说,女性、不吸烟、腺癌这一类的患者的突变率高达60%~70%;年龄大的人突变率要比年龄小的高。另外,如果这些患者不能耐受化疗,也可以先选用靶向治疗。
通过上面的内容我们不难看出,并非所有的癌症患者都适合靶向药物治疗,做靶向治疗的时期和适用人群,需要精准判断,癌症患者一定要在医生的指导下使用。另外,目前靶向药物购买途径较多,美域健康建议患者从正规途径购买药物,避免造成不可挽回的后果。
*未经许可,禁止转载
癌症,肿瘤,基因
为国内客户提供美国专家会诊、赴美就医、高端体检、精准医疗、医护培训等一站式海外医疗咨询服务出国看病/远程会诊费用、流程,“扫一扫”了解更多!
点击立即咨询