疾病高发的清晨，你需要这样做！

俗话说，一年之计在于春，一日之计在于晨。春天是疾病高发季节，而每日的清晨也不例外，也是容易发病的时刻，尤其是对于患有高血压等心脑血管疾病的中老年患者来说，如果起床不当，很有可能突发疾病，后果难以设想。所以，早上起床、吃早饭、运动都是要循序渐进地进行，要考虑身体的承受能力。今天，麻省医疗国际专家就为大家详细讲解一下清晨预防高血压的方法。

    什么是清晨高血压？

    包括三种：清晨醒后1小时内、服药前、早餐前，在家测量血压；动态血压记录的起床后2小时的血压；早晨6:00～10:00间的血压。以上任何一种情形下，测出来的血压大于135 / 85 mmHg，基本上就可以判定为清晨高血压。

    清晨高血压的危害

    清晨高血压是心脑血管疾病高发的首要危险因素。流行病学调查显示约有 40%的心肌梗死和29%的心脏性猝死发生在清晨时段。清晨高血压也是导致中风的主要的立危险因素，该时段脑卒中的发生率是其他时段的3～4倍。另外，清晨高血压患者患颈动脉粥样硬化的相对风险增加5倍。还可能加重慢性肾脏病患者肾功能损伤。但是我国约60%诊室血压得到控制的患者，清晨血压并未被很好地控制，基本属于血压管理的盲区。因此，认识并管理好清晨高血压刻不容缓。

    清晨血压怎么会升高？

    受机体生物钟控制，血压在24小时内是不断变化的。一般来说，早上清醒和起床后，大约八点到十点，血压会逐渐上升，到达一个高峰后下降。下午五六点，血压从低谷再次升至一个高峰。凌晨两三点，血压低，是一个低谷。一天中的血压，大致如此循环起伏。正常生理情况下，觉醒时的收缩压和舒张压通常会比睡眠时增加10%～20%。

    怎么知道自己有没有清晨高压？

     监测方法有家庭血压监测、24 小时动态血压监测、诊室血压监测。条件允许的情况下，可两种或三种方法联合使用，更准确地掌握血压管理情况。科学的测量方式应该是，起床后1小时内，通常在6:00～10:00之间；尽可能在服药前、早饭前测量血压；测压前应排空膀胱，并尽可能取坐位。对于老年高血压患者而言，为了防止体位性低血压，除监测坐位清晨血压外，还要测量站立时的血压或卧位血压。如果早上的血压比较高，就要留意清晨血压的风险了。

    应该怎么办？

     管理好清晨血压很重要。与高血压一般治疗一样，处理清晨高血压时也要强调三个“限制”和四个“坚持”。限制运动强度；限制食盐（每天小于6克，好不超过3克）和脂肪；限制吸烟饮酒。坚持规律服药；坚持测量血压；坚持定期随诊；坚持良好心态和充足睡眠。

    这里需要强调两点。

    1、合理规范化使用降压药物

    这是有效管理好清晨血压的关键。佳的控制血压的方案应该是保证降压疗效覆盖整个24小时。如果服药后，清晨高血压仍控制不佳，可在医师指导下，换成每日1次的长效降压药。服药时间也可以根据清晨和夜间的血压情况，在医师的指导下进行调整，以便更好地控制清晨血压。

    2、科学晨练

    与健康人群或一般高血压患者相比，清晨高血压患者在晨练后较其他时段发生心血管事件的风险增加。建议存在清晨高压的朋友，避免在早上六点到十点之间剧烈活动，把锻炼时间安排在下午或晚上，相对更安全。对于一定要坚持晨练的患者，可在医师指导下，在晨起后服用短效降压药，如硝苯地平，以提高晨练安全性。老年人应特别注意，早晨清醒后不宜立刻起床，起床后活动不宜过于强烈，应从小量逐渐过渡到日常的工作生活。

    年纪大了，身体的很多机能都会不同程度地下降。很多年轻时候无所谓的事情到了中老年时期，很可能就会诱发疾病。因此，麻省医疗国际专家告诫大家，尤其是中老年朋友，一定不要逞强，要遵循身体的自然规律，注重科学养生，包括规律作息、均衡饮食、适当运动、良好的情绪等等。