打嗝要小心肝癌，肝癌的晚期症状

 老年人经常打嗝要小心肝癌

日常生活中，偶然打嗝不足为奇。但您听过因打嗝被诊断患有肝癌的吗？日前，东南大学附属中大医院消化科就接诊了一位因连续打嗝被查出肝癌的患者。

    该院消化内科陆枫林副主任医师介绍说，患者几个月前突然连续打嗝，经对症处理后病情有所好转，但仍间断性发作，严重影响老人的生活起居。再次到医院就诊时，影像检查发现老人肝脏左叶有3×3厘米的肿瘤，需立即手术，否则很可能转移、扩散。

    经诊断老人连续打嗝是因肿瘤导致肝脏肿大，刺激膈膜而引起膈膜痉挛。临床中还发现，食道癌、贲门癌、胃癌的患者也会出现连续打嗝的症状。

    专家提醒说，一般打嗝是因太急、太快吞咽食物，或食用刺激性食物，以及胃蠕动迟缓，吃太多食物而引起，几十分钟后会自然消失。但如果连续打嗝且时间较长，要尽快到正规医院进行检查，特别是老年人免疫力下降，各脏器功能减退，尤其要提防肿瘤的发生。

肝癌的晚期症状有以下这些方面：

1、肝区疼痛：大多数中晚期肝癌患者均以肝区疼痛为首发症状，疼痛位置多位于右肋部或剑突下，性质多为间歇性或持续性隐痛、钝痛或刺痛，疼痛可时轻时重，也可短期自行缓解，但肝区疼痛前患者可有明显的右上腹不适症状，此为肝癌的晚期症状。

2、消化道症状：食欲下降、暧气、消化不良、恶心、饭后上腹饱胀感等是晚期肝癌常见的消化道症状，其中以食欲减退和腹胀为常见。

3、发热：出汗、发热是晚期肝癌的常见症状之一，且多为中低度发热，但也有少数患者可为高热，在39℃以上，但一般不伴有寒战。

4、消瘦乏力：消瘦、乏力亦是晚期肝癌的常见症状，且乏力、消瘦症状常较其他肿瘤患者更为明显。多数患者随着病情的发展，消瘦程度可加重，严重时可出现恶病质。

5、出血倾向：晚期肝癌患者，特别是合并有肝硬化的晚期肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向，严重者可发生消化道出血，而危害生命。

6、下肢水肿：肝癌晚期较易出现肝腹水，所以也较易出现下肢水肿，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢，此为肝癌的晚期症状。

容易误诊肝癌的四种疾病

肉芽肿：一些女性患者因口服避孕药、寄生虫感染或者自身免疫功能紊乱等原因，肝脏会出现孤立光滑且完整的结节，影像上难以和肝癌区别。建议进行超声或CT引导下组织学检查。

肝硬化结节：肝硬化结节容易被诊断为肝癌，因为多数原发性肝癌会发展为肝硬化，而肝硬化严重者会出现大量增生结节，这种结节与早期肝癌较难区分，建议进行超声或CT引导下穿刺活检，以便准确诊断。

肝脓肿：患者有乏力、低热、消瘦、肝区不适等临床表现，发病初期难以和肝癌鉴别，需要结合血常规、AFP、肝功等生化指标综合判断。

肝血管瘤：肝血管瘤和肝细胞癌易混淆，其实血管瘤生长缓慢，一般没有慢性肝病病史，临床无乏力、纳差、腹胀等表现，体征也不会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、双下肢水肿等。

不均匀脂肪肝：部分脂肪肝患者有不均匀的脂肪堆积，有时难以和肝癌区别。临床上，脂肪肝不会有肝癌患者的全身表现，如腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等。