患者案例故事
更多必看!脂肪肝如何预防和杜绝!
脂肪肝是非常常见的一种症状,大部分体重超标的人或多或少都有脂肪肝,这在我们每年一次的体检中就有体现。多数人对脂肪肝和医生的劝告视而不见,觉得这不是病,无所谓。其实,脂肪肝发展严重的话会引起其他疾病,比如肝炎、肝脏纤维化等。到那时候,就是非常严重的疾病了,再后悔也无用了。今天,我们就一起跟着麻省医疗国际专家了解一下脂肪肝的来龙去脉。
1、怎么就得脂肪肝了?
吃了太多油腻的东西,热量摄入过剩,或是肝细胞代谢功能障碍等,会造成肝脏向外运输脂质的能力降低。肥胖、糖尿病、高脂血症、酗酒、营养不良、某些药物等,也可能使肝脏脂质代谢出现问题,导致脂肪肝。当然,基因也是一个不容忽略的因素。但基因再好,也不能由着性子胡来。
脂肪在肝脏的异常沉积,除了影响肝脏自身的功能外,还会引发炎症,不加控制的话,会逐渐造成肝脏纤维化,终走上肝硬化这条不归路。而通常,早期绝大多数脂肪肝患者并没有任何症状,多就是觉得没力气。部分患者有右上腹轻度不适、隐痛或上腹胀痛等不典型的症状。只有非常严重的脂肪肝,患者才可能出现皮肤瘙痒、食欲减退等症状。这也就是为什么好多人看到写有脂肪肝的检查单时,觉得意外的原因了。
2、治还是不治?
单纯性脂肪肝只是脂肪性肝病的步,虽然脂肪肝的进展缓慢,但不加节制的话会转变为脂肪性肝炎。根据目前统计的数据,脂肪性肝炎患者15年内肝硬化发生率高达15%~25%。脂肪肝不仅损害肝脏,还常常伴随糖脂代谢异常,对全身组织、器官都会造成影响。
脂肪肝患者中,代谢综合征、2型糖尿病和冠心病的发病率显著增高。一些研究表明,脂肪肝患者的预期寿命比健康人群短,死因主要是恶性肿瘤、心血管疾病和肝硬化。
所以,当然要治。大部分脂肪肝源于不健康的生活习惯,佳的治疗策略是减肥。但脂肪肝患者大多“静若处子,食定流油”,对于他们来说,少吃多动难于上青天,不如吃药容易。于是,临床上会遇到一些患者要求开保肝药——听名字,好像这类药物包治肝脏百病。通常,保肝药仅用于肝功能指标异常的情况,其在脂肪肝防治中的作用仍有争议,目前并不推荐患者常规使用这类药物。对于中、重度脂肪肝患者,医生会根据具体情况,开一些药来应对糖脂代谢紊乱和动脉硬化。而一些所谓对脂肪肝有效的保健品或中成药,效果并不确切。
另外,中药无毒是一种误解。盲目服用中药,也可能会导致肝肾功能损害等药源性疾病。总之,吃药,需要在医生的指导下进行,切忌自行买药服药,如果进一步损害了肝脏,可就得不偿失了。
3、得了脂肪肝,应该怎么吃?
调整饮食是应对绝大多数脂肪肝基本的方法,也是预防和控制肝病进展的重要措施。总的原则是:戒烟戒酒,减少糖和脂肪,减少精白细软,增加维生素、矿物质和膳食纤维。烟酒对肝不好,不要碰,没有任何借口。尽量不吃煎炸、香酥、干锅等菜肴,多选择蒸煮或者凉拌的。每天的热量摄入应比平时减少 500~1000 千卡。多吃果蔬和五谷杂粮,不吃肥肉,低脂的鱼肉蛋更好,用五谷杂粮替换部分精米白面。
还是需要注意:不能依靠某种或某几种食物来补充营养和控制病情,而是需要整体饮食调整来改善脂肪肝。
4、减肥到什么程度比较合适?
在“少吃几勺油”这种口口相传的“脂肪肝秘诀”的基础上,还需“饭后走一走”。对于大多数轻、中度和少数重度脂肪肝患者,减肥是逆转脂肪肝的佳策略。这里所说的减肥可不仅仅是节食,过度节食会使运送脂质的蛋白生成减少,反而加重脂质在肝脏的堆积。
运动方面则要保证每周 4次以上的中等强度有氧运动,累计锻炼时间至少 150分钟。患者可以根据自己的具体情况,选择合适的项目。慢跑、快走、骑车、羽毛球、跳舞、游泳、太极拳等都是可以的。
减肥成效得看数据。决心通过减肥来消除脂肪肝的“有志之士”要时刻关注自己的体质指数(BMI=体重/身高的平方)。一般来说,体质指数至少要降低5%,才能对控制脂肪肝起到作用。但往往,大家缺的不是锻炼的手段或途径,而是持之以恒的决心。记得让身体动起来。
综上所述,相信大家都知道了脂肪肝是怎么得的,这样才能从根本上预防和杜绝。而一旦得了脂肪肝,也不必大惊小怪,而应该从饮食上入手,控制油脂的摄入,同时加强运动,燃烧多余的脂肪,恢复肝脏的健康和正常工作。保护肝脏,还得从日常做起!
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