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宫颈癌患者术后能否当妈妈

     宫颈癌是一种发于女性生殖系统的肿瘤疾病,是女性常见的一种肿瘤疾病。因此许多女性朋友得知自己患上宫颈癌后会十分恐慌。它同时可能伴随有阴道出血,分泌物增多,盆腔和四肢酸痛的症状。

  宫颈癌确诊后,就要尽早的进行治疗,越是拖延,到后面病症可能就会更加严重,而且对治疗的效果也会有很大的影响。

  

        有一部分尚未生育的宫颈癌患者尚属早期,没有发现宫颈以外的病灶,术后不需放化疗辅助治疗,符合保留生育功能的经腹广泛性宫颈切除术的适应人群。加之患者还很年轻,未生育,对保留生育功能有极强烈欲望和渴求,所以符合该手术的适应人群。

  据麻省医疗国际介绍,如果把女性的子宫比作一个瓶子,那么宫颈就相当于瓶口。当女性怀孕以后,瓶子随着胎儿的长大而变大,瓶口的作用,是在怀孕早期守住通道阻挡病菌入侵,在怀孕晚期,还能牢牢兜住变大的子宫。如果缺了这个“瓶口”,怀孕早期细菌侵入的话,容易造成流产,怀孕后期胎儿越来越大,宫颈支撑不住胎儿,也容易导致早产。

  过去做宫颈癌切除术的患者,宫颈甚至部分子宫体都被切除,这也为患者日后无法怀孕、极易中晚期流产埋下隐患。而经腹广泛性宫颈切除术,是在保证安全的前提下,大限度地保留患者宫颈管和骶子宫韧带,让怀孕生娃成为了可能。

  经腹广泛性宫颈切除术适用于那些没有发现宫颈以外的病灶,术后不需放化疗辅助治疗的早期宫颈癌患者。完全具备以下条件者建议采用该手术方式:伴有淋巴管浸润的A1期患者;腺癌或鳞癌;肿瘤直径50px,深度125px;宫颈管搔刮或阴道镜检查(-);术中快速冰冻证实盆腔淋巴结未累及;没有发现宫颈以外的病灶;希望保留生育功能。其中肿瘤的大小是筛选病例的一个重要因素。

  而宫颈浸润癌,只要确诊后,则必须要切除子宫的宫颈或全部子宫,患者则部分或完全失去生育功能。子宫能否保得住,关键在于肿瘤是否突破宫颈的“基底膜”。如果将宫颈癌比作一棵小树,原位癌是地面上的树枝,只需把其切除即可;而浸润癌则会发芽生根,即向下穿透了地面(基底膜),并随着树根四处生长,要彻底清除癌细胞,必须挖开土,随着树根的走向全面清理,才能防止进一步扩散(即广泛性切除子宫和盆腔淋巴结切除)。基底膜就如同地面,是一个天然的屏障,原位癌位于基底膜上,比较局限和表浅,一般只要切除肿瘤,且切缘干净,复发的几率不大,多不会转移,但要经常复查;而基底膜下是结缔组织,内有丰富的淋巴管和血管,后两者是肿瘤转移的主要途径,癌细胞只要突破基底膜,就有复发和转移的可能。为了安全,必须切除子宫,如果确定有转移,则要配合放疗或(和)化疗,以防止远处转移的发生

  一部分妊娠的病人也可适当手术,在妊娠早期、中期的病人行子宫广泛切除术并不增加手术并发症。对于宫颈残端癌、阴道狭窄的宫颈癌病人及不宜用放疗的宫颈癌病人可进行手术治疗。另外,病人心理状态和手术的理解程度对确定手术也十分重要,如果病人对手术十分惧怕,对于术的理解不正确、不合作,如对手术可能的肠切除,肠造瘘不接受,医生则不能实行手术。

  近些年来去美国看病成为许多国内患者的选择,美国在癌症治疗上有许多值得关注的优势。美国治疗癌症比较注重个体化治疗,根据不同类型的病人有特定的治疗方式,并不是每一种治疗方式都适合每一个病人,更主要的是关注患者本身的病情和潜在的并发症。先进的治疗药物和治疗手段等都是吸引患者出国的因素。另外,美国有许多肿瘤方面的专科医院,在国际上都比较有影响力。例如麻省医疗国际合作的麻省总医院、梅奥诊所、布列根和妇女医院等都是美国排名前十的医院。

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