为什么胃癌一发现就是晚期?

　　胃癌的可怕之处并不是因为它的症状，而是它症状不明显，容易被忽视，甚至没有症状，或者会出现腹部不适、食欲减退、饱胀、嗳气，很多患者因胃镜需经喉部进入胃内会产生一些不适而心生恐惧，即使严重胃痛也拒绝行胃镜检查。大多数患者都认为稍稍休息就会自动缓解，或者自服胃药好转，极少有人能够到医院就医或者进行胃镜检查。这样久而久之的拖延，自然将癌前病变拖成早期癌症直至中晚期癌症，失去佳的治疗时机。

　
  　医生，我又没有胃部不舒服，不用做胃镜吧，吃吃药就行了。”这是很多医生在出门诊时经常听到的患者诉求。这种诉求就像是患者开出的“条件”。据麻省医疗国际出示的一组新的数据，某院统计了近年来2000多例接受胃镜检查的结果，其中发现了50多例中晚期胃癌患者，排除有部分患者是自己怀疑胃癌而主动要求接受胃镜检查之外，很多胃癌患者没有明显胃部不适，甚至是毫无症状。“胃癌隐密性很深，假如没症状，国内大多数患者都不会主动要求做胃镜检查。”

　　胃越痛表示胃越不健康?

　　医生要求患者做胃镜的目的，主要是要看胃里面到底是什么情况，比如是炎症、溃疡还是已经癌变?这样医生才不会出现“抓瞎开药”的情况，做出的诊断也更为准确，更有利于制订治疗措施。

　　举个例子，有些患者来就诊时胃痛很厉害，通过做胃镜发现仅仅是炎症引起，那么医生开药护胃消炎就放心了;有些患者的胃痛是胃溃疡引起，那么就需要对胃溃疡规则治疗一个疗程后再进行内镜复查，以了解溃疡的转归，进一步除外胃癌或溃疡癌变的可能。医生只有在确保溃疡长好痊愈才放心。而有些胃溃疡患者吃护胃消炎药后不痛了就中断治疗，这影响了治疗的效果，可能因此而增加了癌变的机会。

　　“等到晚期胃癌再来检查，那就晚了。”

　　有些人胃不舒服，本身就是由胃癌引起，通过胃镜发现这个原因之后，医生就不会简单地护胃、消炎、止痛处理，而是让患者接受规范的胃癌治疗，而不致于耽误病情。

　　“胃不舒服和胃部实际病变的程度不一定吻合，一定要通过胃镜去里面瞧一瞧。别等到发展成晚期胃癌了再来做胃镜，那就晚了。”

　　胃镜可发现部分的黏膜下肿瘤

　　胃镜到底有何作用?胃镜和肠镜(结肠镜)、针对小肠的小肠镜和胶囊内镜、针对胆胰疾病的十二指肠镜，还有用于在腔内做超声的超声内镜都统称为消化内镜，消化内镜是指检查消化道的镜子。目前的胃镜检查，可清楚地检查食管、胃、十二指肠球部和十二指肠降的黏膜情况，并可发现部分的黏膜下肿瘤。

　　得益于吞剑师精彩的吞剑表演的启示，1868年台胃镜研制成功，至今，胃镜已经从初的硬式胃镜，经由弯曲式胃镜、纤维胃镜，向目前普遍使用的电子胃镜阶段发展，并附着电子技术的发展，内镜图像已日渐高清、逼真，使医生利用胃镜发现早期细微的病变成为可能。

　　胃镜可发现早期癌变 并对其进行规范治疗

　　和肠镜筛查大肠癌相比，胃镜筛查胃癌有何特点?大肠癌的发生要经过息肉-腺瘤-癌肿等病理过程，从临床前期病变发展到癌肿，时间较长，3-10年不等，如果肠镜发现有息肉就将其切除，便能预防大部分肠癌发生。做肠镜来早期筛查性价比高，把息肉切除了，就断掉了其癌变的机会。把两者做了对比，胃癌的发生发展虽然也可能经过炎症、异型增生到癌等过程，但有些一出来可能就是胃癌，癌变过程没有息肉那么明显，也没那么规律。胃镜医生可通过胃镜去确认胃部的早期病变，还可发现癌前病变、早期癌，对于癌变几率高的重度异型增生、萎缩性胃炎等都可进行规范治疗，以预防或减少其癌变机会。

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