患者案例故事
更多肺癌如何准确检测
支气管镜检查是肺癌患者必须的检查项目,主要有以下目的:
1、明确诊断
肺癌患者多表现为肺部肿块,大部分可通过CT等影像学检查作出初步诊断,但也仅是影像学诊断,虽然多数情况下高水平放射科医师的诊断与将来的病理诊断是相符的,但永远不能作为确诊的金标准。为了能够拿到细胞学或病理学的已经,应该常规行支气管检查,可进行刷检或组织活检,达到真正的确诊。
2、明确范围
不是所有的肺癌通过影像学检查就能明确病变的范围,有些肺癌常沿支气管壁浸润,需要通过支气管检查来直观的了解病变真正侵犯到什么范围,为手术切除范围作出确切的判断,避免切除过多或切除不够。
3、有效治疗
有些肺癌患者通过痰液细胞学已经明确诊断,但也需要支气管镜检查,可以进行有效的治疗,比如洗净支气管腔内的痰液,清除管腔的脱落肿瘤等,都为手术打好基础,或为其他治疗提供更好的条件。
4、注意多次痰细胞学检查
不是所有的患者在支气管检查刷检及活检后都能得到细胞或病理学结果,因为肿瘤不是生长在表面上,经过支气管的所谓的微微损伤后,可是相对深部的肿瘤裸露,肿瘤细胞更容易脱落,因此,在支气管检查后的天应该常规留痰行细胞学检查,阳性率更高。
仅仅通过影像学表现诊断肿瘤的良恶性是困难的,即使高度怀疑肺癌的病例也很难具体辨别是哪一种类型的肺癌,更别说推测何种药物对症治疗是敏感的。这时我们可以通过一个很小的代价也就是穿刺活检技术获得病理诊断结果,为后续治疗提供极其有价值的帮助。
对于穿刺很多人还对它有误会,认为在穿刺过程中可能造成癌细胞脱落或者破裂,从而加剧病情。事实上,随着医疗技术不断提高,穿刺活检的安全还是有保障的。
肺癌穿刺活检是怎么做的?简单来讲穿刺活检是通过医生手里一根细细的穿刺针,穿刺到患者疑似发生肿瘤的部位,取得肿物内部的一些组织成分,对其进行病理学检测。穿刺活检在肿瘤的治疗过程中是非常重要的一步,肿瘤选择哪些手段治疗,往往有赖于穿刺活检得到的病理结果。
肺癌穿刺活检是怎么做的?穿刺手术不像传统开刀手术一样可以直接看到人体内部的组织器官,而需要借助影像学成像来代替我们的眼睛,指导我们完成手术。临床上常用的方法有超声引导和CT引导下穿刺两种方式。超声引导更适合浅表淋巴结和腹部的一些器官如肝脏、肾脏等;骨头、肺脏一般采取CT引导方式。
肺癌穿刺活检是怎么做的?穿刺过程是分步进行的。在进行每个步骤前,医生都会告知患者接下来要做什么、可能会有什么不适的感受,取得患者配合之后再进行下一步的操作,这样一步步穿刺进入肿瘤组织内部。当然,在穿刺时会打麻药,患者不会感到很痛苦。
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