患者案例故事
更多白血病治愈率 脐带血治疗白血病
一般来说,肿瘤的治疗,如果五年不复发,我们称之为长期生存,十年不复发,就称之为治愈。麻省医疗国际统计,随着造血干细胞移植的广泛运用和开展,白血病的治愈率已经可以达到55%--60%。
技术是核心问题,但具体到临床治疗,费用才是较大的障碍。麻省医疗国际给大家算了一笔账,从HLE高分辨检查到干细胞体检,用于骨髓库常规的工作就需要2万多元。再加上干细胞采集,也要两万多。所以,还没有进入移植病房,就花掉了5万。再住进移植舱,每天都至少需要几千元。然后是移植,按均价25万计算,至少需要30多万元。如果造血干细胞来源是台湾慈济骨髓库,就更贵一点。不过,如果是同胞供者,前期的费用就免掉了一大半,只需要25万元左右。
更大的问题是匹配成功的可移植的骨髓太少,国家卫计委2011年发布的消息称,我国500万白血病患者中有50%为儿童,且每年以4万人的速度增长,但每年仅有1500人造血干细胞配型成功获得救助,仅为患者数量的0.03%。
对于任何一种移植手术,同胞供者总是较好的。所以,应尽量选择同胞配型,尤其是骨髓移植这种对于供者损伤极小的手术。但是,因为计划生育导致独生子女增多,兄弟姐妹之间的配型基础已经没有了。无奈之下,只好找无关供者。无关供者的骨髓来源,现在最主要的渠道还是中华骨髓库和台湾骨髓库。
据了解,现在中华骨髓库大概有100万的库容量,是我国较大的也是世界上比较大的骨髓库之一。另外,台湾慈济骨髓库也有30多万的库容量。可以满足大多数造血干细胞移植的需求。
脐带血可治疗部分患者
干细胞就是有繁殖功能的母细胞,造血干细胞就是有造血功能的母细胞,一般存在于骨髓、脐带血等中间,可以用来移植到白血病人体内,恢复他们的造血功能。过去一般从骨髓中采集,手术中供者非常痛苦,近年来用脐带血或普通血液中分离的造血干细胞的办法采集,大减轻了供者的痛苦。脐带血干细胞因不易找到,采集时机也不好掌握,所以用得不多。前几年有报道,为了挽救一个白血病患儿的生命,计划生育部门特许他的母亲怀孕生育第二胎,从新生儿脐带血中分离出造血干细胞移植到其患病兄长体内,获得了成功。他们的父母也因此有了两个儿子。
由于脐血库规模不够大,配型成功率有限,国内脐带血的应用仍不够多,欧美国家近几年应用很多,特别是在儿童血液病的治疗上。在日本,脐带血移植始于1997年2月,现在每年利用脐带血进行治疗的病例大约有1000例。截至16年9月,对白血病患者等使用脐带血移植进行治疗的人数,已经突破1万例。
但由于宣传上的不足,公众对脐带血的作用仍知之甚少,许多人自己不储存,也不愿捐出来,绝大部分脐带血被丢弃不用,白白浪费。目前血液病患者日益增多,患者普遍需要等待三四年甚至更长,呼吁准妈妈们莫失良机,抓住一生一次机会捐献脐带血。
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