患者案例故事
更多防癌体检多久做一次?哪些人要做?
防癌体检与一般体检有所不同,其涵盖主要癌种,同时是针对高危人群开展。
中国的癌症病种比较集中,主要癌症有6种:肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌和食管癌。这6种癌症发病占中国所有癌症发病的近8成,死亡占比也接近80%左右。
对于不同的癌症高危人群来说,有不同的体检方式可以选择。比如肺癌,可以选择胸部低剂量螺旋CT。乳腺癌选乳腺触诊+钼靶+超声。肝癌选超声+血的甲胎球蛋白检测。结直肠癌和胃癌、食管癌等消化道肿瘤多选肠镜和胃镜早筛。这些手段被认为是确切的筛查手段,是通过大人群、大规模的流行病学实验验证过,并证实能够确切降低人群死亡率的方法。
30~60岁的人,每年应做一次防癌体检,有肿瘤家族史、经常接触致癌物(包括工作环境接触或不良生活方式导致)或生活于某种癌症高发地区的特定高危人群则应每年做1~2次。防癌检查主张要有针对性,男性要特别注意肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、大肠癌和胰腺癌的征兆,女性则要注意检查乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌。 不同年龄段人群防癌体检的侧重也有所不同:
20~40岁人群 女性要注意乳腺和子宫检查。女性有性生活后就要每年做一次宫颈细胞学检查,筛查宫颈癌。这是目前最有效、最简便易行的早期发现宫颈癌的办法。值得注意的是,近些年来,年轻人的肿瘤发病率也呈上升趋势,因此也应特别警惕。
40~50岁人群 40岁以后的中年人,尤其是吸烟或生活、工作环境空气质量差的人,应每年做一次胸部X线或CT筛查,对早期发现肺癌有积极意义。肛门指检对早期发现大肠癌或前列腺病变有帮助。乙型肝炎病毒携带者应定期检查血清甲胎蛋白。酗酒或喜食辛辣等刺激性食物的人群应定期检查口咽部。此外,还应对胃癌进行筛查,包括胃蛋白酶检查、幽门螺杆菌检查及相关的影像学检查等。女性应注重乳腺和子宫的检查,每年至少进行一次乳腺体检,包括手诊、超声或乳腺钼靶检查。另外,每年应做一次宫颈涂片检查,一次妇科检查。
50岁以上人群 有结、直肠息肉,结肠癌家族史,腹泻、便秘、便血史的人最好做肠镜,筛查结肠病变,不适合做肠镜的人可改用CT检查。男性还应在体检中增加一项前列腺特异抗原检查,以便及早发现前列腺癌,此外,50岁以上人群是肿瘤发病的高危人群,应警惕各种肿瘤的发生,注意科学健康的生活方式,一旦身体出现异常应及时到正规医院进行检查,以免贻误病情。
防癌体检到底多长时间检查一次,一定要根据自身情况进行个体化的选择,不能盲目追随别人,造成严重后果,从而影响健康。
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