内地首个大型卵巢癌诊疗现状调研报告

　　国内卵巢癌诊疗情况不容乐观,综合调研助力提高防癌抗癌水平

　　据全国肿瘤防治研究办公室及全国肿瘤登记中心2013年肿瘤登记工作总结,过去10年间,我国卵巢癌发病率增长了30%,死亡率增加了18%。卵巢癌在妇科恶性肿瘤中5年生存率最低,仅为39%,5年复发率最高,达到70%。卵巢癌的诊疗一直以来缺乏足够的社会关注和资源支持,患者及家属背负着沉重的经济负担和身心压力,“被长期忽视”的卵巢癌已堪称是严重威胁我国女性生命健康的“沉默杀手”。

　　自2017年年底,妇基会发起全国首个大型卵巢癌诊疗现状综合调研,旨在深入了解公众、卵巢癌患者和医生对该疾病的认知以及卵巢癌的治疗现状,助力提升国内整体的诊断诊疗水平。来自全国的13859名公众通过16家媒体平台参与了线上调研;来自全国30个省的2258例患者和7个行政区域的243名医生通过线上线下多渠道参与了调研,三大核心信息包括:过半公众及患者对卵巢癌缺乏认知:70%以上的公众不知晓卵巢癌为致死率最高的妇科肿瘤,超过60%的公众和53%的患者不清楚其发病因素。近60%的患者在确诊时已为晚期,在困境中期待新一代治疗手段:超过80%的卵巢癌患者存在重度心理负担,90%以上的患者表达了相对沉重的治疗经济负担;患者对于新的治疗方式聚焦于减少复发(81.8%)和生存时间(69.7%)。接近80%的医生推荐PARP抑制剂用于二线维持治疗:79.1%的医生推荐PARP抑制剂用于卵巢癌患者的二线维持治疗,64.4%的医生推荐用于复发卵巢癌且铂类耐药的患者,56.2%的医生认为PARP抑制剂可显著改善无进展生存期(PFS)

　　高危人群应定期筛查卵巢疾病

　　卵巢癌可发生于任何年龄段，卵巢上皮肿瘤最常见于50~70 岁的女性，而卵巢生殖细胞肿瘤常见于20 岁以下的女性。广州中医药大学第一附属医院肿瘤科主任医师林丽珠表示，卵巢癌高危人群(有卵巢癌或者乳腺癌家族史、未生育、高脂肪饮食、长期服用促排卵药物治疗等)、月经初潮前和绝经后女性，如果有卵巢肿物，应考虑为肿瘤;月经不规律者，要时刻警惕是否存在卵巢的病变;育龄期女性有附件囊性肿块者，也要警惕;有妇科疾病的女性，在治疗妇科疾病的同时，也要警惕是否存在卵巢病变。

　　至于卵巢疾病用什么方法筛查，其实很简单，包括妇科检查、超声检查、血清CA125 测定等都可以，而对于难以确诊或已有明确病变的，可进一步做CT、MR、PET/CT、病理活检等检查。林丽珠提醒，育龄期的女性应关注自身健康，每年定期进行一次身体检查。有卵巢癌高危因素的人，应半年进行一次妇科及B超检查，以便排除可能存在的病变。

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