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便血 如何区分是痔疮还是肠癌

  提到便血,多数人第一反应就是,得了痔疮,可事实上,便血还是大肠癌早期的重要症状表现。同样是便血,你究竟该怎样判断究竟是痔疮还是大肠癌?你要知道,就目前中国而言,每3分钟就有1例新发肠癌患者,每5分钟就有1例肠癌患者死亡。以郑州为例,结直肠癌已经成为郑州市高死亡率原因之一,且名列前茅,而且其发病率还在逐年上升。


  直肠癌的便血表现为持续性,且血色偏暗红,通常与粪便混在一起。直肠癌患者早期,除了便血之外还会出现排便困难,腹部膨胀、大便变细的症状,这些症状持续出现,且呈进行性加重。直肠癌到了晚期还会出现黄疸、肝肿大、消瘦和贫血等表现。

  而痔疮的便血通常是鲜红的血液,不与粪便混合,而是附于粪便表现。通常表现为便后滴血的现象,严重的还会出现喷射状。痔疮并不会引起严重的排便困难。痔疮不会 出现身体消瘦、贫血等慢性消耗性症状。

  便血是最易造成大肠癌误诊为痔疮的症状表现之一,其实除了便血,大肠癌随着病情的发展与加重,还会出现大便习惯改变、腹痛、腹胀、便秘、腹部有肿块等症状表现。但是对于便血我们仍然不能忽视,因为约有九成的肠癌患者在初期因便血而被误诊为痔疮。

  其实,大多数情况下,大肠癌早期症状并不明显,很容易与痔疮混淆,现实生活中,也有不少大肠癌患者在发病初期就误诊为痔疮,其实一旦将大肠癌误诊为痔疮,是很容易错过大肠癌的最佳治疗时机。所以,一旦发现自己出现血便、大便次数变多等异常情况,不要存在侥幸心理,如果自己不能进行判断,最好及时到医院进行检查,避免误诊。

  通过3大检查方法可早期发现大直肠癌

  直肠指诊:医生可以通过最简单直接的触诊和观察来判断肛肠疾病,超过半数的大肠癌发生在直肠,70%的直肠癌(约三分之一左右的大肠癌)可以通过肛门指检发现。大多数直肠癌尤其是低位直肠癌可通过直肠指诊检查发现病变。另外,通过直肠指诊检查还可明确癌肿的形状、质地和移动度等。

  粪便隐血试验:粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值,常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标。其实不止大肠癌,包括胃癌等消化道肿瘤,在肿瘤发生的早期,肿瘤会侵蚀粘膜及粘膜下血管导致非常微量的消化道出血,这种极小量的出血用肉眼难以判断,这时可以通过的粪便检查发现是否有隐匿的消化道出血。对于没有胃病病史的人,如果体检发现粪便隐血试验阳性,建议择时再做一次,如果还是或者持续呈现阳性那么就需要警惕了,首先要排除消化肿瘤,最常见的消化道肿瘤部位有胃、结肠、十二指肠,在专科医生建议下进一步做肠镜或胃镜检查。

  肠镜检查:肠镜检查是发现早期大肠癌的最有效手段。肠镜检查不仅可清晰地观察肠道,并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查,有利于早期及微小结直肠癌的发现与确诊。

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