患者案例故事
更多胆囊癌引发诱因多注意
近年来,胆囊癌患者不断增加,自己身边的两位亲人也因为胆囊癌相继过世,胆囊癌给病人及 其家人身心上都带来巨大的痛苦。胆囊癌在胆囊恶性肿瘤中占首位,原发性胆囊癌临床上较为少见,根据国内报道仅占所有癌总数的1%左右。那么胆囊癌是由什么原因引起的呢?
胆囊癌的病因目前尚不清楚,临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,常见是与胆囊结石共存,多数人认为胆囊结石的慢性刺激是重要的致病因素,还有人提出胆囊癌的发生可能与 病人的胆总管下端和主胰管的汇合连接处存在畸形有关,因有此畸形以致胰液进入胆管内,使 胆汁内的胰液浓度提高,引起胆囊的慢性炎症,粘膜变化生,后发生癌变,究其原因,可能与以下因素有关:
1.胆石病与胆囊癌的关系 胆囊癌患者常合并有胆囊结石,其合并率在欧美为70%~80%,日本为58.8%,我国为80%, 胆囊癌好发于易被结石撞击的胆囊颈部,并多发于患结石时间10年以上,故认为胆囊结石与胆 囊癌关系密切,结石直径大于3cm者,胆囊癌发病的危险性比直径小于1cm者大10倍,有人认 为胆石中含有致癌因子,但缺乏确切的证据,且胆石症患者中胆囊癌发生率仅1%~2%,因此 ,胆石与胆囊癌之间有无明确的因果关系,目前尚不明确。
2.胆囊良性息肉与腺瘤和胆囊癌的关系 有专家认为胆囊腺瘤是癌前病变,胆囊腺瘤多单发,有蒂,癌变率约10%,若合并胆囊结石则 癌变的危险性增加,有研究发现,直径小于12mm者,多为良性腺瘤;直径大于12mm者,多为 恶性病变,所有原位癌和19%的浸润癌有腺瘤成分,从而认为腺瘤有癌变的可能。胆囊腺肌增生症 以往认为胆囊腺肌增生症无恶变可能,但近年陆续有胆囊腺肌增生症患者发生 胆囊癌的报道,目前已被确认为胆囊癌的癌前病变。
3.胆胰管合流异常与胆囊癌发病的关系 胆胰管汇合共同通道超过15mm,出现胰胆反流,称为胆胰合流异常,许多专家指出胆胰管不 正常的汇合,使胆囊癌的发病率上升,胰胆管汇合部畸形时,胰液长期反流使胆囊黏膜不断破 坏,反复再生,在此过程中可能发生癌变,有报道,ERCP检查发现胆囊癌患者中,有16%合并胰-胆管汇合部畸形。
4.其他因素 此外,慢性溃疡性结肠炎往往伴发胆囊癌,有报告胆囊癌发病与胆囊管异常或先天性胆管扩张 有关。
通过对以上胆囊癌引发诱因的了解,我们知道了引起胆囊癌的一些相关疾病。美域健康专家提醒您在生活中,应积极预防,如果患有胆囊炎,或者是胆囊息肉,也要引起必要的重视,及时的治疗,防止这种疾病的发生。
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