近，老赵被诊断出得了肾癌后，心里一直很焦虑，对于自己的疾病和未来将面临什么都无从知晓，让他很无助。

患了肾癌到底能活多久?做不做手术?麻省医疗国际专家发现，很多肾癌患者会问出各种各样的问题，但在他看来，以下这8个问题才是患者关注度高的。　　 

问题一：我还能活多久?

这个问题还是很复杂的，需要结合患者手术，病理结果等情况。如果肿瘤直径在4cm以下的早期肾癌患者，保肾手术后5年无复发。

麻省医疗国际专家举例，一位患者目前都活了9年，当时是因骨折就诊却查到骨折处有肿瘤，后经全身检查发现原发病灶竟在肾脏。尽管原发肿瘤切掉了，但还是出现肺和骨转移，后来经靶向药物治疗后，肺、骨的肿瘤逐渐变小，目前这两处的肿瘤无进展，所以需要根据患者的病情等情况综合判定。

问题二：我的肾脏能不能保住?

如果肿瘤较大，位置较复杂，而对侧肾脏正常时，一般不保留肾脏，要进行根治性肾切除术；如果肿瘤较小、孤立肾、肾功能不全、双侧肾癌患者则要考虑保留肾单位手术，即要保留肾脏。

有一位双侧肾脏恶性肿瘤患者，右侧4厘米，左侧两厘米，按照既往只能全切，因右侧肿瘤位置不好，靠近肾门，保肾难度大，易伤到血管，后采用腹腔镜手术，双侧成功保肾。

问题三：肾切掉后对我有什么影响?

肾癌患者两个肾的功能如果都受到影响，再加上有的患者有糖尿病、高血压、肾炎等慢性疾病，在手术切掉肾后，得尿毒症需要透析的几率将大大增加。

问题四：确诊肾癌后如何选治疗方案?

Ⅰ、Ⅱ期肾癌主要是进行手术治疗，其中手术又分为肾癌根治性肾切除术和肾癌保留肾单位手术。对于较大肿瘤的一般治疗方法是根治性肾切除术。进展期肾癌，也就是Ⅲ、Ⅳ期肾癌一般先给予手术治疗再进行靶向药物治疗;在某些情况下，也可以先进行靶向药物治疗，然后再进行手术治疗。

晚期肾癌患者可以进行手术治疗、放疗，化疗及免疫治疗、靶向药物治疗，目前是以靶向药物治疗为主。

问题五：是做开刀还是做微创?

与开放性手术相比，微创腹腔镜手术视野清晰、创伤小、出血少、术后恢复快、治疗效果好。80~90%肾癌手术采用腹腔镜手术，开放性手术用得很少。对于患者是否适合腹腔镜手术不仅取决于肿瘤大小位置，还有患者病情、术者的经验等综合因素。

问题六：病情比较重才用靶向治疗?

以前对于做不了手术或者复发的晚期患者，泌尿外科医生基本束手无策。因为化疗、细胞因子治疗不敏感，治疗效果差，而靶向药物总体有效率达70%，有的患者使用后肿瘤甚至可消掉，延缓疾病发展过程。事实上，靶向治疗药物可特异性攻击那些对肿瘤细胞生长起重要作用的分子目标，杀灭肿瘤细胞的同时避免杀伤正常细胞，可以避免不良反应。

问题七：食物上有什么不能吃吗?

在饮食上要注意营养均衡，多吃富含维生素的蔬菜，控制脂肪摄入，并且要少食多餐，经常少量饮用水或是食用流质食物来防止脱水。同时要保持健康积极的心态，正确面对疾病，不要有消极心理，不要轻易放弃治疗。

肾癌易与哪些疾病混淆

1、肾囊肿：典型的肾囊肿从影像检查上很容易与肾癌相鉴别，但当囊肿内有出血或感染时，往往容易被误诊为肿瘤。而有些肾透明细胞癌内部均匀，呈很弱的低回声，在体检筛查时容易被误诊为非常常见的肾囊肿。

2、肾错构瘤：又称肾血管平滑肌脂肪瘤，是一种较为常见的肾脏良性肿瘤，随着影像学检查的普遍开展，越来越多见于临床。

3、肾脏淋巴瘤：肾脏淋巴瘤少见但并不罕见。肾脏淋巴瘤在影像学上缺乏特点，呈多发结节状或弥漫性湿润肾脏，使肾脏外形增大。腹膜后淋巴结多受累。

肾癌患者各时期在饮食上要如何注意？

麻省医疗国际专家提醒，肾癌患者在各个阶段的饮食都应该注意。

患者术前的饮食：患者经确诊后，肾癌多进入晚期阶段，术前宜食容易消化，吸收、富有营养的食品，如瘦肉、鸡蛋，以维持人体营养，增强机体的抗病能力，为手术治疗创造条件。

患者术后的饮食：患者手术后因损伤正气，肾气大伤，伤气耗血，要补气养血。食用富含蛋白质的食物，如牛奶、豆浆、菠菜、鱼羹等，注意不宜食用过多或过饱。另外，多食用含亚硝酸胺的食物，如胡萝卜、豌豆等，以及具有增强机体抗癌作用的食物，如蘑菇、香菇等。

患者化疗时的饮食：患者因药物的副作用，造成阴液耗伤，气伤血耗，更应进食滋阴补气食物，如鱼羹、龟、甲鱼、香菇汤、银耳汤、燕窝、银杏、鸡汤等。如患者伴有呕吐现象，可适当服用生姜汤缓解。常饮绿茶，有抗辐射的效果。

患者放疗时的饮食：患者放疗期间，肾阴亏损，多食滋肾阴养血生津的食物，如菠菜、苹果、山梨、龙眼肉、核桃仁、枸杞子、银耳汤等。