患者案例故事
更多研究发现:这些人群宫颈癌高发
宫颈癌作为女性专属癌症,其发病率和死亡率一直都居高不下。世界卫生组织的数据显示宫颈癌是全世界妇女第四常见癌症,占所有癌症死亡女性的7.5%。对全球女性来说,毫无意外宫颈癌是恶魔般的存在,但是相比起来,宫颈癌对发展中国家的女性的侵袭更为严重。
因为在50多万新发病例中,发展中国家有44.5万个,占全球新发病例的84%,死亡率也是类似的结果,85%以上都发生在低收入和中等收入国家。因此在欠发达地区,宫颈癌跃居为大威胁女性健康的癌症,仅次于乳腺癌,约每分钟就有一个妇女被确诊为宫颈癌。不幸地是,发展中国家的宫颈癌发病率和死亡率还在逐年提升。麻省医疗国际专家了解到,我国每年约有13万女性患宫颈癌,死亡人数高达8万,宫颈癌成为女性健康的重大隐患。
传统观念认为,女性频繁的生育要比性生活却不生育的人群更容易诱发宫颈癌。然而,近年来,无论是西方医学家还是中国医学和性学家的研究均表明:女性宫颈癌的主要危险因素和滥交的关系更为密切。绝大多数宫颈癌和子宫体癌都属于性交紊乱诱发的疾患,尤其是性生活开始过早的女性子宫颈和子宫组织细胞尚处于不稳定阶段,对外来刺激相当敏感,性伙伴过多,宫颈受到多次刺激、摩擦为诱发宫颈癌创造了条件,她们往往到了中年患宫颈癌的概率非常高。
美国学者对一个妇女监狱的调查统计发现,性工作者罪犯患宫颈癌的比例比性生活正常的女犯人要高出5倍以上;性生活开始过早(18岁以前)的女性中,染上宫颈癌的可能性比那些性生活较迟的女性要高3倍;而对于过早就有性生活体验,而且有多个性生活对象的女性,她们罹患宫颈癌的危险性则更大。
出现哪些症状要警惕宫颈癌?
接触性出血:性生活后,若发现阴道少量流血,就要引起注意,特别是中老年女性,如果性交后即发现阴道出血更应重视,因为癌瘤的小血管较多,组织非常脆弱,接触后容易引起毛细血管破损,即使阴道出血量极少,也要做进一步的检查。
不规则的阴道流血:在围绝经期或在月经来潮时,出现了阴道出血,时多时少或间断性出血,就要引起重视。如有一种菜花形的子宫颈癌,可有血性渗出,或者大出血等。
导致宫颈癌的原因
(1)性生活过早(指18岁前即有性生活)的妇女,其宫颈癌的发病率较18岁以后开始性生活的要高4倍。妇女性生活开始早且患有梅毒、淋病等性传播性疾病,则宫颈癌发病率较正常妇女高6倍,现已证实若妇女与多个男子发生性关系,其发生宫颈癌的机会较多,处女则很少患宫颈癌。未婚及未产妇女患宫颈癌的机会极少,多次结婚宫颈癌的发病率也较高。多次分娩且围产期保护及分娩过程不好,也会增加宫颈癌的发生率。但多次分娩不至于增加宫颈癌的发生。
(2)有人认为丈夫包皮过长或包茎者其妻发生宫颈癌的相对危险度较大。患有阴茎癌或前列腺癌或其前妻患宫颈癌,以及男子有多个性对象,其妻子患宫颈癌的机会增多。
(3)病毒或真菌感染单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关。但究竟以哪一种病毒为主诱发或在哪几种病毒协同下易发生宫颈癌等问题都尚未解决。
(4)宫颈糜烂、裂伤与外翻由于子宫颈的生理和解剖上的缘故,容易遭受各种物理、化学和生物等因素刺激,包括创伤、激素和病毒等。
(5)长期坐在一个地方或长时间不动弹的人会使毒素累积,例如:麻将棋牌活动、办公活动等。预防宫颈癌需要多运动,便可以消除。这也是大多数的发病原因。
宫颈癌筛查好从25岁开始
研究发现,人乳头瘤病毒(HPV)是导致宫颈癌的主要病因,其主要经性接触传播,是一种极为常见的病毒感染,高达75%的女性在其一生中的某个阶段可能感染HPV,但只有持续感染高风险HPV病毒才会演变成宫颈癌。麻省医疗国际专家分析,宫颈癌早期和癌前病变阶段没有特别的临床表现。只要有性接触就应该进行宫颈癌筛查,把HPV检测作为常规妇科检查的一部分,就能够避免宫颈癌的发生。即使已接种HPV疫苗者仍应按年龄进行阶段筛查。
携带这两种病毒株的女性发展为宫颈癌前病变的可能性比无感染女性高出 35倍,即使细胞学检测结果正常,如果HPV16、HPV18呈阳性,每10位女性中仍会有1人存在宫颈癌前病变。因此,2015年,妇科肿瘤协会(SGO)和美国阴道镜和宫颈病理协会(ASCCP)联合推荐将HPV初筛起始年龄为25岁,若初筛阴性,再次筛查间隔3年;HPV16或18型阳性者,有高度的病变风险,应立即转阴道镜;而HPV16型和18型之外的其它12种高危HPV阳性者,应结合细胞学进一步分流。
麻省医疗国际专家提醒女性朋友们,除了在日常生活中洁身自好以外,也要尽早进行宫颈癌筛查,宫颈癌的进展非常缓慢,早筛查、早治疗才能早日康复。
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