视网膜母细胞瘤普及和治疗方法

　　根据肿瘤的表现和发展过程一般可分四期。

　　1.眼内生长期：开始在眼内生长时外眼正常，因患儿年龄小，不能自述有无视力障碍，因此本病早期一般不易被家长发现。当肿瘤增殖突入到玻璃体或接近晶体时，瞳孔区将出现黄光反射，故称黑蒙性猫眼，此时常因视力障碍而瞳孔散大、白瞳症或斜视而家长发现。

　　2.青光眼期：由于肿瘤逐渐生长体积增大，眼内容物增加，使眼压升高，引起继发性青光眼，出现眼痛、头痛、恶心、呕吐、眼红等。儿童眼球壁弹性较大，长期的高眼压可使球壁扩张，眼球膨大，形成特殊的所谓“牛眼”外观，大角膜，角巩膜葡萄肿等，所以应与先天性青光眼等鉴别。

　　3.眼外期：

　　(1)最早发生的是瘤细胞沿视神经向颅内蔓延，由于瘤组织的侵蚀使视神经变粗，如破坏了视神经孔骨质则视神经孔扩大，但在X线片上即使视神经孔大小正常，也不能除外球后及颅内转移的可能性。

　　(2)肿瘤穿破巩膜进入眶内，导致眼球突出;也可向前引起角膜葡萄肿或穿破角膜在球外生长，甚至可突出于睑裂之外，生长成巨大肿瘤。

　　4.全身转移期：转移可发生于任何一期，例如发生于视神经乳头附近之肿瘤，即使很小，在青光眼期之前就可能有视神经转移，但一般讲其转移以本期为最明显。

　　6种类型的标准治疗方法是使用：

　　剜除术

　　剜除术是手术切除眼和部分视神经。 眼睛将与显微镜检查，看看是否有任何迹象表明，癌症可能扩散到身体的其他部位。这样做是如果肿瘤大，几乎没有或完全没有机会，这种设想可以保存。 病人将装的义眼手术后。

　　放射治疗

　　放射治疗是治疗癌症，利用高能量X射线或其他类型的辐射杀死癌细胞或保持增长。 有两种类型的放射治疗。 外部辐射疗法使用的机器以外的机构发出的辐射对癌症。 内部放射治疗采用密封放射性物质的针头，种子，电线，斑块，或管有或直接到附近的癌症。的方式，放射治疗是取决于类型和阶段的癌症正在接受治疗。 放射治疗方法用于治疗视网膜母细胞瘤包括以下内容：

　　调强放射治疗(调强) ： A型三维(三维)放射治疗，使用一台计算机，使照片的大小和形状的肿瘤。薄辐射光线不同强度(优势)的目的是从多角度肿瘤。 这种类型的放射治疗造成的损害减少到附近的健康组织的肿瘤。

　　立体定向放射治疗：放射治疗是采用刚性头部框架附在头骨目标高剂量辐射光束直接在肿瘤，造成的损害减少到附近的健康组织。它也被称为立体外部束辐射和立体定向放射治疗。

　　质子束放射治疗：放射治疗，使用质子所作的特殊机器。质子是一种高能量辐射不同于X射线。

　　斑块放疗：放射性种子附在一方磁盘，所谓的斑块，并直接放在外墙的眼睛附近的肿瘤。一侧的斑块与种子面临眼球，旨在辐射肿瘤。 斑块有助于保护附近其他组织的辐射。

　　冷冻

　　冷冻治疗是一种治疗，使用的一种手段，冻结和破坏正常组织，如原位癌。这种类型的治疗也被称为冷冻。

　　光凝

　　光凝是一个程序，利用激光摧毁血管肿瘤，导致肿瘤细胞死亡。激光可用于治疗小肿瘤。 这也是所谓的光凝固。

　　热疗

　　热疗是利用热摧毁癌细胞。 热疗可考虑使用激光束，旨在通过瞳孔扩张或到外面的眼球，或用超声波，微波或红外辐射(光不能被视为但可以感觉到热) 。

　　化疗

　　化疗是治疗癌症使用药物阻止癌细胞的生长，要么死亡的细胞或停止他们分裂。当化疗是口服或注射到静脉或肌肉的药物进入血流，并能达到癌细胞在体内(全身化疗) 。 当化疗是直接到脊柱，器官(如眼睛) ，或体腔，如腹部，毒品主要影响癌细胞在这些地区(区域化疗) 。 化疗的方法是取决于类型和阶段的癌症正在接受治疗。

　　表格化疗称为chemoreduction用于治疗视网膜母细胞瘤。 Chemoreduction减少的大小肿瘤因此它可能是治疗局部治疗(如放射治疗，冷冻治疗，激光，或热疗) 。

　　新类型的治疗正在测试在临床试验中。

　　这部分简要介绍了治疗，目前正在研究在临床试验中。 它可能没有提到每一个新的治疗方法正在研究中。有关临床试验可从源网站。

　　Subtenon化疗

　　Subtenon化疗是使用药物注射膜覆盖的肌肉和神经在后面的眼球。这是一种类型的区域化疗。 它通常是结合全身化疗和局部治疗(如放射治疗，冷冻治疗，激光，或热疗) 。

　　高剂量化疗与干细胞移植

　　高剂量化疗与干细胞移植是一种给予高剂量的化疗和更换血液形成细胞摧毁了治疗癌症。干细胞(未成熟的血细胞)是从血液或骨髓的病人或捐助者和被冻结和储存。在化疗完成后，储存干细胞解冻并归还给患者通过输液。 这些reinfused干细胞培育成(和还原)人体的血液细胞。

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