带你了解化疗升白是怎么回事

　　一般医院处理骨髓抑制常常采用的方法就是减量或者停止化疗药物的使用，预防和治疗化疗引起的感染，口服各种升白细胞药物，白细胞减少的厉害的时候就是用升白针，血小板降低就是用打激素，服用止血药防止出血。

　　白细胞，也称白血球或免疫细胞，是血液中一种重要的血细胞。血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的巡逻兵。当细菌等异物入侵时，白细胞便进入被入侵部位，将细菌包围、吞噬、消灭，故白细胞有人体“白色卫士”之称。

　　如果体内白细胞降低，失去了白细胞的“防线”，将无法抵御外界致病因子，非常容易造成感染，轻的如口腔溃疡，严重的如败血症。

　　从作用上来说，之所以是“升”白针，主要就是它能促进骨髓里已经生成的细胞加快早熟，能让在化疗周期里的白细胞中性粒升到正常值，但是越到化疗后期越打上不去，因为骨髓造血细胞再生赶不上你一再的催熟，接踵而至的副作用就是针数越打越多，越依赖越不顶用，还要伴随着各种骨头疼腰疼等各种副作用。

　　升白治疗的副反应：

　　最常见的副反应就是肌肉骨头疼痛，常见的是腰骶部骨头疼痛，这是骨头造血的表现，除此以外可能出现水肿、发热、乏力等。

　　临床中我们建议患者化疗结束后7天复查一次血常规，尤其多次化疗的患者，更应该密切监测血常规，如果白细胞低于3X109/L，可考虑升白治疗，升白之后白细胞升高呈双峰型。第一次是用药后2-3天，5-6天降低，后又升高，8-9天达到高峰。第一峰是升白针促进骨髓已经有的成熟粒细胞向外周释放的结果。第二峰是升白针刺激骨髓造血细胞增殖、分化、成熟和释放进入到外周血所致，出现第二峰才真正起到动员骨髓造血的作用。升白针的使用时间一般不少于3天，如果时间太短，仅能引起第一峰，而且停药后白细胞容易降低，在打升白针的过程中也需要密切监测血常规。

　　不建议在化疗后当天打升白针，也不建议打完升白针当天就化疗，两者间隔时间最好大于24小时。主要是避免升白针刺激产生的中性粒细胞会被化疗药物破坏，加重化疗对骨髓储备功能的损伤，增加骨髓抑制的风险。

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