专家为你讲解食道癌的常见的诊断方法

食道癌在我国是一种比较常见的疾病，小编邀请了美域健康专家为大家认真讲解食道癌常见的诊断、治疗以及预防方法。

食道癌的诊断

1、X线钡餐检查：是食管癌首选且常用的方法,此方法能观察食管的蠕动状况、管壁的舒张度、食管黏膜改变和食管梗阻程度等，对食管癌病变的定位、确定病变范围有重要意义。

2、胃镜：在早期食管癌中的检出率达85%以上。中晚期食管癌行胃镜检查诊断率达100%,通过胃镜检查可获取标本进行病理学检查以明确诊断。

3、胸部CT扫描：胸部普通CT平扫加增强对显示管腔的狭窄程度、管壁的厚度、软组织肿块的大小、癌肿的外侵状况、判断淋巴结及远处转移情况具有重要作用。

此外，在诊断中应注意区别食管癌与食管良性肿瘤、贲门失弛缓症。

1、食管良性肿瘤：如平滑肌瘤病人，也可有吞咽困难，可逐渐加重，但病程较长，且上消化道钡餐等检查无明显粘膜破坏、紊乱改变，只见光滑的充盈缺损及外压性改变，胃镜检查可明确诊断。

2、贲门失弛缓症:该病患者，多为年轻女性，吞咽困难症

状时轻时重，且与环境、精神刺激等有关，上消化道钡餐检查，可见食管下段典型的鸟嘴样改变。

食管癌的治疗

1.手术治疗：手术可以作为早期局部病变的食道癌的治愈方法，对于中晚期有远处转移的食道癌患者已无法达到治愈标准。病理分期是食道癌患者生存重要的预后因素。中晚期食管癌术后5年和10年生存分别为22%-40%和14.2%-22.5%。虽然中晚期食管癌的术后5年生存率徘徊在30%上下，但早期食管癌经外科治疗的术后5年生存率可达90%。

2.放射线治疗：利用放射线在外科手术前缩减肿瘤大小，或在手术后消灭残留的癌细胞。当肿瘤的大小及位置不适合做手术切除处理时，或患者的其他因素不适于做手术时，放射治疗(放疗)是取代手术的另一种选择。

3.化学治疗：可结合放射治疗来减小手术前肿瘤的大小，或消灭手术后残存的癌细胞。

食管癌的预防

后，专家强调，做好预防工作是减少食管癌发病率的根本措施。预防措施主要包括：

1、改变不良的生活饮食习惯。比如：尽量少吸烟。近年来我国学者同时对高发区、低发区以及城市、乡村食管癌进行了大量流行病学调查，多数认为吸烟可能是我国食管癌发生的不可忽视的促癌因素。许多研究表明烟草是一种致癌物质，其对人体的危害是多效应的，烟草中的致癌物质有可能随唾液或食物下咽到食管或吸收后作用于食管引起癌变；少饮烈性酒。有关食管癌与饮酒的关系国外学者做了大量流行病学调查，他们发现许多食管癌患者有大量饮酒史，或者多是酿酒工人及与酒商有关的职员；不吃过烫食物、少吃刺激性食物。过烫及刺激性食物会对食管造成严重负担。

2、不吃发霉的食物，霉变的食物，一方面产生霉菌毒素或代谢产物，一方面促进亚硝胺的内合成，是导致食管癌的主要病因，多吃新鲜蔬菜或补充维生素C可阻断体内亚硝胺的合成，可使胃内亚硝胺含量降低，从而降低了胃内亚硝胺的暴露水平。

3、加强疾病监测。食管癌家族史的患癌易感性确实存在，所以建议加强同代人群的监测工作。若3代人中发生过2例或2例以上食管癌死亡的家庭，即为危险家庭，这些家庭中的40～69岁成员应定期体检，同时保持良好的生活习惯，饮食均衡，对于降低食管癌发病具有一定的积极意义。